鼻咽癌的患者要注意哪些方面

鼻咽癌患者需注意定期复查、饮食营养、症状监测、心理调适及避免致癌因素。鼻咽癌是发生于鼻咽部黏膜的恶性肿瘤，与EB病毒感染、遗传及环境因素密切相关。

1、定期复查

鼻咽癌治疗后需严格遵医嘱复查，通常治疗后1-2年内每3个月复查一次鼻咽镜和影像学检查，3-5年内每6个月复查一次。重点监测原发灶残留或复发、颈部淋巴结转移及远处转移。若出现回吸性血涕、头痛等症状需立即就诊。

2、饮食营养

放疗后常出现口干、味觉改变，建议选择高蛋白、高热量软食，如鱼肉泥、蒸蛋、豆腐等。避免辛辣刺激食物加重黏膜损伤，可少量多次进食，必要时使用营养补充剂。吞咽困难者可咨询营养师制定个性化方案。

3、症状监测

警惕鼻塞加重、持续性耳鸣、复视等颅神经受累表现。放疗后可能出现放射性龋齿，需加强口腔护理。颈部纤维化可能导致活动受限，应早期进行康复训练。发热、体重骤降可能提示骨髓抑制或感染。

4、心理调适

疾病焦虑可通过正念训练缓解，家属应参与心理疏导。加入患者互助组织有助于改善社交隔离感。抑郁症状明显时需专业心理干预，避免自行服用镇静类药物。

5、避免致癌因素

戒烟戒酒可降低二次癌变风险，减少腌制食品摄入。EB病毒活跃期需增强免疫力，避免过度劳累。从事粉尘暴露职业者应做好呼吸道防护，高危家族成员建议基因筛查。

鼻咽癌患者日常可进行温和的有氧运动如散步、太极拳，但放疗后半年内避免游泳以防中耳炎。保持鼻腔清洁可使用生理盐水冲洗，睡眠时抬高床头减轻鼻咽部充血。治疗后的生育计划需与肿瘤科及生殖医学专家充分沟通，女性患者放疗后可能面临早绝经风险应提前评估卵巢功能。所有用药包括中药均需经主治医师评估，不可自行调整放化疗方案。