肺动脉高压会全身浮肿吗

肺动脉高压可能出现全身浮肿，但并非所有患者都会出现该症状。肺动脉高压通常由肺血管阻力增加、心脏负荷加重等因素引起，可能伴随呼吸困难、乏力等表现。病情进展到中晚期时，右心功能衰竭可能导致体循环淤血，进而引发下肢或全身浮肿。

轻度肺动脉高压患者通常以活动后气促为主要表现，浮肿症状较少见。随着肺动脉压力持续升高，右心室代偿功能逐渐减退，静脉回流受阻，液体渗出至组织间隙，可先出现踝部水肿，逐渐向上蔓延至全身。这类浮肿多呈对称性，按压后凹陷恢复缓慢，常伴有颈静脉怒张、肝肿大等体征。

部分特殊类型肺动脉高压可能早期即出现明显浮肿，如先天性心脏病相关肺动脉高压、结缔组织病继发肺动脉高压等。这类患者因基础疾病影响，可能同时存在低蛋白血症、肾功能不全等加重浮肿的因素。某些治疗药物如钙通道阻滞剂的副作用也可能导致外周水肿。

肺动脉高压患者出现浮肿时需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免高盐加工食品。适当抬高下肢促进静脉回流，穿着医用弹力袜减轻水肿。记录每日体重变化，短期内体重增加超过2公斤需警惕病情进展。遵医嘱使用利尿剂时需监测电解质，避免过度利尿导致血容量不足。避免长时间站立或保持同一姿势，睡眠时可用枕头垫高下肢。出现浮肿加重或新增胸闷、尿量减少等症状时应及时就医调整治疗方案。