什么叫肺动脉高压

肺动脉高压是指肺动脉压力异常升高的病理状态，可能由肺血管病变、左心疾病、缺氧等因素引起，主要表现为呼吸困难、乏力、胸痛等症状。

肺动脉高压的发病机制涉及肺血管重构、血管收缩功能异常等。肺血管内皮细胞损伤可导致血管活性物质失衡，如一氧化氮合成减少而内皮素分泌增加。慢性缺氧可诱发肺血管平滑肌细胞增殖，使血管壁增厚。部分患者存在遗传性基因突变，如骨形成蛋白受体2基因变异。长期左心功能不全会导致肺静脉压力逆向传导。某些结缔组织病如系统性硬化症也可继发肺血管病变。

临床表现早期可能仅出现活动后气促，随着病情进展可出现静息状态呼吸困难。右心负荷增加可引发颈静脉怒张、肝淤血等体征。严重者可发生晕厥或咯血。诊断需结合右心导管检查，静息状态下平均肺动脉压超过20毫米汞柱可确诊。超声心动图可评估右心室功能，六分钟步行试验有助于判断运动耐量。

肺动脉高压患者应避免剧烈运动和海拔超过1500米的地区居住。建议采用低盐饮食，每日钠摄入量控制在2克以内。可进行适度有氧运动如平地散步，但出现头晕或胸痛应立即停止。注意预防呼吸道感染，每年接种流感疫苗。严格遵医嘱使用靶向药物，定期复查心脏超声和血液检查。保持情绪稳定，必要时寻求心理支持。出现下肢水肿或夜间阵发性呼吸困难应及时就医。