冠心病心绞痛疼痛的特点是怎样的

冠心病心绞痛疼痛的特点主要为胸骨后压榨性疼痛或闷胀感，可放射至左肩、左臂内侧或下颌，持续数分钟至十余分钟，常由体力活动或情绪激动诱发，休息或含服硝酸甘油后可缓解。

冠心病心绞痛发作时，疼痛多位于胸骨中下段后方，呈压迫性、紧缩性或烧灼感，部分患者描述为"重物压胸"。疼痛范围约手掌大小，边界模糊，极少表现为针尖样刺痛。典型发作时疼痛可向左上肢尺侧放射，少数患者放射至颈部、下颌或上腹部。疼痛持续时间通常为3-5分钟，超过30分钟需警惕心肌梗死。发作诱因包括快走、爬坡、寒冷刺激、饱餐或情绪波动，清晨时段更易发作。缓解方式除休息外，舌下含服硝酸甘油片可在1-2分钟内见效。

不典型表现多见于老年或糖尿病患者，可能仅表现为呼吸困难、乏力或胃肠道不适。变异型心绞痛常在静息时发作，与冠状动脉痉挛相关，疼痛程度更剧烈且持续时间较长。部分女性患者疼痛位置不固定，可能以背痛、牙痛或咽喉紧缩感为主要症状。夜间平卧时发生的心绞痛多提示心力衰竭可能。伴随症状包括冷汗、恶心、心悸或濒死感，这些症状出现时建议立即就医。

冠心病患者应随身携带硝酸甘油片，避免突然剧烈运动或暴露于极端温度环境。饮食需控制钠盐和饱和脂肪摄入，优先选择全谷物、深海鱼类及新鲜蔬菜。每周进行150分钟中等强度有氧运动，运动前后做好热身与放松。戒烟并限制酒精摄入，保持体重指数在18.5-23.9之间。定期监测血压、血糖和血脂水平，遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片等二级预防药物。出现疼痛频率增加、持续时间延长或休息时发作等预警症状时，须及时至心血管内科就诊。