男子无精是什么意思
男子无精在医学上称为无精子症，指男性精液中没有精子，可能由输精管堵塞、睾丸生精功能障碍、内分泌紊乱、遗传因素或医源性损伤等原因引起，可通过药物治疗、手术干预、辅助生殖技术等方式改善。
一、输精管堵塞
输精管堵塞可能因先天性发育异常或生殖系统感染导致，患者除无精子外常伴有射精量减少或射精疼痛。临床可通过输精管造影明确诊断，轻度梗阻可行输精管吻合术，重度梗阻需考虑经皮附睾精子抽吸术联合辅助生殖。术后需避免剧烈运动并定期复查精液常规。
二、睾丸生精功能障碍
睾丸生精功能障碍常因隐睾病史、精索静脉曲张或长期接触辐射引起，表现为睾丸体积缩小伴性激素异常。此类患者可遵医嘱使用他莫昔芬片改善生精环境，配合注射用尿促性素促进精子发生，严重者需联合左卡尼汀口服溶液营养支持。治疗期间应穿着宽松内衣并避免高温环境。
三、内分泌紊乱
下丘脑-垂体-性腺轴功能失调会导致促性腺激素分泌不足，常见于卡尔曼综合征或垂体瘤患者，多合并第二性征发育迟缓。诊断需进行血清促卵泡激素检测，可采用绒促性素注射液替代治疗，配合甲磺酸溴隐亭片调节泌乳素水平。日常需保持规律作息并控制体重。
四、遗传因素
染色体核型异常如克氏综合征或Y染色体微缺失可直接导致生精细胞缺失，这类患者往往伴有体型异常或智力障碍。通过基因测序可明确诊断，目前尚无特效药物治疗，建议通过睾丸显微取精术获取生殖细胞后行卵胞浆内单精子注射技术实现生育目标。
五、医源性损伤
盆腔放疗、化疗药物或腹股沟区手术可能损伤生精上皮，此类患者多有肿瘤治疗史或手术疤痕。可在肿瘤治疗前冻存精子预防生育力丧失，恢复期使用维生素E软胶囊抗氧化治疗，严重者需通过睾丸组织冷冻保存生殖干细胞。应注意避免重复进行放射学检查。
确诊无精子症后应完善生殖系统超声与性激素六项检查，避免擅自服用补肾壮阳保健品。治疗期间保持均衡饮食，适当增加深海鱼类与坚果摄入，规律进行有氧运动但避免骑行运动，保证充足睡眠并控制精神压力，每三个月复查精液分析评估治疗效果，必要时寻求生殖医学中心专业指导。
