心脏病孕妇如何防治心力衰竭

心脏病孕妇防治心力衰竭需通过产前评估、药物控制、生活方式调整、定期监测和紧急预案等综合措施。心力衰竭可能与妊娠期心脏负荷增加、原有心脏病加重等因素有关，通常表现为呼吸困难、水肿等症状。

1、产前评估

心脏病孕妇应在妊娠早期进行全面的心脏功能评估，包括心电图、心脏超声等检查。评估结果有助于医生制定个性化的管理方案，明确妊娠风险等级。高风险孕妇可能需要提前住院观察或终止妊娠。

2、药物控制

在医生指导下使用地高辛片、呋塞米片等药物控制心功能。β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片可降低心率负荷。严禁自行调整剂量，需定期复查电解质和肝肾功能。

3、生活方式调整

每日钠盐摄入不超过5克，控制液体摄入量。保持每天8小时睡眠，避免仰卧位休息。进行散步等低强度运动，运动时心率不超过静息状态20次/分。

4、定期监测

每两周进行胎心监护和心脏超声检查，监测体重变化。记录每日尿量和水肿程度，出现体重骤增或尿量减少需立即就医。妊娠32周后建议每周产检。

5、紧急预案

提前确定接诊医院和转运路线，随身携带病历和急救药物。出现端坐呼吸、粉红色泡沫痰等急性左心衰症状时，立即采取半卧位并呼叫急救。

心脏病孕妇需特别注意保持情绪稳定，避免焦虑等负面情绪加重心脏负担。饮食上多摄入富含优质蛋白的鱼肉、禽蛋，适量补充含钾丰富的香蕉、橙子等水果。妊娠期间严格遵医嘱用药，禁止擅自停用或更换药物。分娩方式需根据心功能状况由产科和心内科医生共同评估决定，必要时选择剖宫产减少分娩应激。