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烧心是怎么回事怎样治疗

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烧心可能由胃酸反流、胃食管反流病、饮食刺激、妊娠期激素变化、精神压力等因素引起,可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预、中医调理、手术治疗等方式缓解。烧心患者常伴有胸骨后灼痛、反酸、嗳气等症状,需根据具体病因选择干预措施。

1、胃酸反流

胃酸反流是烧心的常见原因,可能与食管下括约肌松弛有关,通常表现为进食后胸骨后灼热感。避免高脂饮食和睡前进食可减少反流,医生可能建议使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物中和或抑制胃酸分泌。长期反流可能引发食管炎,需定期胃镜监测。

2、胃食管反流病

胃食管反流病属于慢性疾病,与食管黏膜防御功能下降相关,典型症状包括夜间呛咳和咽喉异物感。诊断需结合胃镜和24小时pH监测,治疗常用奥美拉唑镁肠溶片联合多潘立酮片促进胃排空。重度患者可能出现巴雷特食管,需内镜下射频治疗。

3、饮食刺激

摄入辛辣食物、咖啡或酒精可直接刺激食管黏膜,引发暂时性烧灼感。这类生理性烧心通常在消除诱因后缓解,建议记录饮食日记排查敏感食物。过量进食柑橘类水果或碳酸饮料也可能加重症状,可尝试分餐制并咀嚼无糖口香糖促进唾液分泌保护食管。

4、妊娠期激素变化

孕激素升高会松弛消化道平滑肌,导致半数孕妇出现妊娠期烧心。抬高床头15厘米睡眠能利用重力减少反流,必要时可在医生指导下短期使用硫糖铝混悬凝胶。分娩后激素水平恢复,症状多自行消失,期间应避免穿紧身衣物增加腹压。

5、精神压力

焦虑紧张可能通过脑肠轴影响胃肠功能,出现应激性烧心症状。深呼吸训练和规律作息有助于改善自主神经调节,严重时可配合枸橼酸莫沙必利片调节胃肠动力。长期精神高压状态可能诱发功能性消化不良,需心理科协同干预。

烧心患者日常应选择清淡易消化饮食,避免洋葱、薄荷等松弛括约肌的食物,餐后2小时内保持直立位。超重者需控制体重减少腹压,睡眠时采用左侧卧位能降低反流概率。若每周症状发作2次以上或伴随吞咽困难、体重下降,需及时消化科就诊排除肿瘤风险。记录症状触发因素和持续时间有助于医生判断病情严重程度,切忌长期自行服用抑酸药物掩盖病情。

温馨提示:医疗科普知识仅供参考,不作诊断依据;无行医资格切勿自行操作,若有不适请到医院就诊

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