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路走多了膝盖疼怎么回事

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走路过多后膝盖疼痛可能由膝关节滑膜炎、髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤、韧带拉伤等原因引起,可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、膝关节滑膜炎

膝关节滑膜炎通常由过度使用或外伤导致滑膜充血水肿,表现为膝盖肿胀伴活动受限。急性期需制动并冰敷,可遵医嘱使用氟比洛芬凝胶贴膏、塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片等药物。慢性期建议进行直腿抬高训练增强股四头肌力量。

2、髌骨软化症

髌骨软骨面磨损多因长期应力刺激,典型症状为上下楼梯时膝前区刺痛。应避免深蹲动作,使用护膝减轻髌骨压力,配合盐酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊等软骨保护剂,严重者需行关节镜下软骨修复术。

3、骨关节炎

中老年患者多见,与关节退变相关,晨起僵硬感是特征性表现。建议控制体重减少关节负荷,疼痛发作期可短期使用洛索洛芬钠片,关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能。晚期需考虑人工关节置换术。

4、半月板损伤

运动时膝关节旋转易导致半月板撕裂,常伴关节弹响和交锁现象。急性损伤需支具固定,口服美洛昔康片缓解炎症,磁共振确诊后Ⅲ度损伤需关节镜缝合或部分切除术。

5、韧带拉伤

突然变向运动可能造成内侧副韧带损伤,表现为膝关节内侧压痛。轻度拉伤可通过弹性绷带加压包扎,配合双氯芬酸钠乳膏外涂,完全断裂需手术重建韧带。

日常应选择缓冲性能好的运动鞋,避免长时间爬坡或负重行走,运动前后充分热身拉伸,BMI超标者需减重以降低膝关节压力。若疼痛持续超过两周、夜间痛明显或伴关节变形,须及时至骨科就诊完善X线或磁共振检查,必要时进行关节液分析排除感染性关节炎。50岁以上人群可常规补充钙剂和维生素D预防骨质疏松性关节病变。

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