胆囊炎对人体有什么危害

胆囊炎可能引发胆囊穿孔、胆囊积脓、胆汁性腹膜炎、肝功能损害和感染性休克等危害。

一、胆囊穿孔

胆囊炎急性发作时，胆囊壁因严重炎症和压力增高可能导致局部坏死和穿孔。胆囊穿孔后，含有细菌的胆汁会泄漏到腹腔，诱发局限性或弥漫性腹膜炎。患者常表现为突发性剧烈腹痛，疼痛从右上腹蔓延至全腹，伴有发热、恶心呕吐和腹部肌肉紧张。这种情况属于急腹症，需要紧急外科手术处理，如胆囊切除术联合腹腔冲洗引流。

二、胆囊积脓

当胆囊管因结石或炎症堵塞，胆囊内胆汁排出受阻，继发细菌感染后可形成脓液积聚，称为胆囊积脓。患者会出现持续性右上腹痛、高热寒战，体检可触及肿大的胆囊。胆囊积脓若不及时引流，感染可能扩散至血液循环引起败血症。治疗通常采用经皮经肝胆囊穿刺引流术或急诊胆囊切除术，并配合使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等抗生素控制感染。

三、胆汁性腹膜炎

胆囊穿孔或胆道系统破损会导致胆汁直接进入腹膜腔，引起化学性和细菌性腹膜炎。胆汁中的胆盐和胰酶对腹膜产生强烈刺激，导致腹部剧烈疼痛、腹肌强直如板状，伴有恶心呕吐和肠麻痹。腹部CT可见腹腔积液和游离气体。治疗需紧急手术修复胆道缺损、清洗腹腔，并静脉滴注注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠、盐酸左氧氟沙星注射液等广谱抗生素。

四、肝功能损害

慢性胆囊炎反复发作可引起肝内外胆管炎症，导致胆汁淤积性肝病。长期胆汁排泄不畅会使胆红素和胆汁酸在肝细胞内蓄积，引发肝细胞变性坏死。患者可能出现黄疸、皮肤瘙痒、乏力等症状，实验室检查显示转氨酶和碱性磷酸酶升高。超声检查可见肝内胆管扩张。治疗需解除胆道梗阻，辅以熊去氧胆酸胶囊、多烯磷脂酰胆碱胶囊等保肝药物，严重者需行胆道引流术。

五、感染性休克

胆囊炎合并严重感染时，细菌及其毒素进入血液循环可引发全身炎症反应综合征，进而发展为感染性休克。患者表现为高热或体温不升、心率增快、呼吸急促、意识改变，血压持续下降。血培养常可检出大肠埃希菌、克雷伯菌等革兰阴性杆菌。治疗需在重症监护室进行液体复苏，静脉输注注射用亚胺培南西司他丁钠、去甲肾上腺素注射液维持血压，并尽快控制感染源。

胆囊炎患者应注意饮食调节，避免高脂肪、高胆固醇食物如肥肉和动物内脏，选择清淡易消化的膳食。规律进食可促进胆汁定期排出，减少胆囊内胆汁淤积。适当进行散步等缓和运动有助于改善消化功能。定期复查腹部超声监测病情变化，出现右上腹疼痛加剧、发热或黄疸等症状时应立即就医。保持健康体重，避免快速减肥，戒烟限酒也有助于预防胆囊炎发作。