腰椎间盘突出该怎么治
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗、手术治疗等方式干预。该病通常与椎间盘退变、长期劳损、外伤、遗传因素、不良姿势等因素有关。
1、卧床休息
急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身减少腰部扭转,必要时使用腰围临时固定。
2、物理治疗
超短波治疗仪可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙,帮助髓核回纳。体外冲击波能松解软组织粘连,每次治疗间隔3-5天。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片营养受损神经,盐酸乙哌立松片松弛肌肉痉挛。急性期可短期使用地塞米松磷酸钠注射液消除神经根炎症。
4、中医理疗
针灸取肾俞、大肠俞等穴位改善局部微循环,推拿采用滚法、按法等手法松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活寄生汤加减,通过热力渗透驱散寒湿痹阻。
5、手术治疗
椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核,椎间盘切除术适用于严重钙化病例。术后需佩戴支具3个月,逐步进行腰背肌功能锻炼。
日常应保持标准站坐姿势,睡眠时膝关节下垫枕维持腰椎生理曲度。避免提重物及突然转腰动作,加强游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群。控制体重减轻腰椎负荷,久坐时每45分钟起身活动,饮食注意补充钙质和维生素D促进骨骼健康。出现下肢麻木或大小便功能障碍需立即就医。