有腰椎间盘突出咋治
腰椎间盘突出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。腰椎间盘突出通常与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关,可能表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作,减轻椎间盘压力。日常可使用腰围临时固定,但连续佩戴不超过3小时以防肌肉萎缩。
2、物理治疗
超短波治疗可促进局部血液循环,缓解神经根水肿。牵引治疗通过纵向拉力增大椎间隙,需在专业康复师指导下进行。红外线照射等热疗能放松肌肉痉挛,每次20-30分钟为宜。
3、药物治疗
遵医嘱使用塞来昔布胶囊缓解炎症性疼痛,甲钴胺片营养受损神经根。急性发作期可短期注射地塞米松磷酸钠注射液消除神经根水肿。避免自行服用止痛药掩盖病情。
4、中医调理
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行,推拿采用滚法、揉法等松解腰部肌肉。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材组成的方剂,每日1次连续2周。
5、手术治疗
经皮椎间孔镜髓核摘除术适用于单侧神经根受压者,创口仅7毫米。椎间盘切除植骨融合术用于严重椎管狭窄病例,术后需佩戴支具3个月。所有术式均需严格评估适应症。
日常应避免提重物及突然扭转腰部,睡眠时在膝下垫枕保持腰椎屈曲。游泳、小燕飞等锻炼可增强核心肌群稳定性,每周3次每次30分钟。控制体重减轻腰椎负荷,久坐时使用靠垫维持腰椎前凸。出现马尾综合征症状需立即就医。