怎么才能查出小儿肠炎
小儿肠炎可通过粪便常规检查、血常规检查、病原学检测、影像学检查、肠镜检查等方式确诊。小儿肠炎通常由病毒感染、细菌感染、寄生虫感染、饮食不当、过敏反应等原因引起。
1、粪便常规检查
粪便常规检查是诊断小儿肠炎的基础项目,通过显微镜观察粪便中是否存在白细胞、红细胞、寄生虫卵等异常成分。若粪便中出现大量白细胞提示细菌感染,发现脂肪滴可能为吸收不良综合征。该检查无须特殊准备,家长需用清洁容器采集患儿新鲜粪便送检。
2、血常规检查
血常规能反映机体感染状态,细菌感染时中性粒细胞比例升高,病毒感染时淋巴细胞比例增高。严重腹泻患儿可能出现血红蛋白下降等贫血表现。家长需配合医护人员完成静脉采血,检查前无须空腹。
3、病原学检测
采用粪便培养、核酸检测等方法明确具体病原体,如轮状病毒抗原检测可快速诊断病毒性肠炎,细菌培养能鉴定沙门氏菌等致病菌。该检查对标本采集时间要求严格,家长应在患儿出现症状后尽快送检新鲜粪便。
4、影像学检查
腹部超声可评估肠壁厚度、肠系膜淋巴结情况,排除肠套叠等急腹症。X线检查能发现肠梗阻、穿孔等并发症。检查前需让患儿禁食数小时,家长需安抚患儿配合体位摆放。
5、肠镜检查
对于反复发作或便血患儿,结肠镜检查能直接观察结肠黏膜病变,必要时可取活检明确病因。检查前需严格清洁肠道,全麻患儿术前需禁食禁饮,家长应签署知情同意书。
确诊小儿肠炎后,家长需注意调整饮食结构,急性期给予米汤、稀粥等流质食物,避免高糖高脂饮食。恢复期逐步添加苹果泥、胡萝卜泥等低渣食物。保持臀部清洁干燥,每次便后用温水清洗并涂抹氧化锌软膏。密切观察患儿精神状态、尿量及体温变化,若出现持续高热、抽搐、血便等情况需立即就医。日常注意餐具消毒与手卫生,避免去人群密集场所。
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