女人一咳嗽就小便失禁怎么办

女性咳嗽时出现小便失禁可通过盆底肌训练、膀胱训练、药物治疗、电刺激治疗、手术治疗等方式改善。这种情况通常由盆底肌松弛、膀胱过度活动症、尿路感染、神经损伤、雌激素水平下降等原因引起。

1、盆底肌训练

通过凯格尔运动收缩肛门和阴道周围肌肉，每次收缩保持5秒后放松，重复10次为一组，每日进行3组。持续锻炼有助于增强盆底肌群力量，改善控尿能力。训练时需避免腹部用力，专注盆底肌收缩感。

2、膀胱训练

制定规律排尿计划，初期每1小时排尿一次，逐渐延长间隔至2-3小时。排尿时采用双排尿法，排空后等待片刻再次尝试排尿。此方法能帮助恢复膀胱正常容量感知，减少急迫性尿失禁发作。

3、药物治疗

米拉贝隆缓释片可松弛膀胱逼尿肌，减少尿急症状；琥珀酸索利那新片能抑制膀胱过度活动；雌三醇乳膏适用于绝经后女性，可改善尿道黏膜萎缩。药物需在医生指导下使用，注意口干、便秘等副作用。

4、电刺激治疗

通过阴道或肛门电极发送低频电流，被动激活盆底肌纤维。每周治疗2次，每次20分钟，6周为一疗程。生物反馈联合电刺激能帮助患者准确识别盆底肌位置，提高训练效果。

5、手术治疗

经阴道无张力尿道中段悬吊术适用于重度压力性尿失禁，使用聚丙烯吊带加强尿道支撑。膀胱颈悬吊术通过抬高膀胱颈位置改善控尿，术后需留置导尿管1-3天。手术存在网片侵蚀、排尿困难等风险。

日常应避免提重物、剧烈跳跃等增加腹压的动作，控制每日饮水量不超过2000毫升，分次少量饮用。减少咖啡、浓茶等利尿饮品摄入，保持体重在正常范围。穿着透气棉质内裤，及时更换护垫预防感染。如出现尿痛、血尿等症状需及时就医，长期失禁可能引发会阴湿疹、尿路感染等并发症。建议记录排尿日记帮助医生评估病情，治疗期间保持耐心，多数患者通过系统治疗可获得显著改善。