手腕粉碎性骨折好了后会不会有后遗症

手腕粉碎性骨折康复后可能存在后遗症，但通过规范治疗和康复训练可显著降低风险。粉碎性骨折通常由高能量外伤导致，可能伴随关节面损伤、韧带撕裂或神经血管压迫。

骨折愈合后常见后遗症包括慢性疼痛、关节僵硬和活动受限。慢性疼痛可能与创伤性关节炎或局部软组织粘连有关，表现为阴雨天加重或用力时隐痛。关节僵硬多因固定时间过长或康复锻炼不足，导致腕关节屈伸、旋转功能下降。部分患者可能出现握力减弱，与肌腱粘连或神经损伤相关。长期未干预可能发展为腕关节不稳定，影响日常抓握、提重物等动作。

少数患者可能遗留严重后遗症如腕关节畸形愈合或创伤性关节炎。畸形愈合常见于复位不理想或过早负重的情况，表现为手腕外观异常或持续性疼痛。创伤性关节炎多因关节面损伤后软骨修复不良，后期可能出现关节肿胀、活动弹响。神经损伤未及时修复可能导致永久性感觉异常或肌肉萎缩。

建议康复期定期复查X线评估愈合情况，在医生指导下分阶段进行关节活动度训练和肌力练习。早期可采用热敷缓解僵硬，后期通过握力球、橡皮筋抗阻训练恢复功能。若出现持续疼痛或活动障碍，需排查内固定物异常、异位骨化等问题。日常避免腕部过度负重，寒冷季节注意保暖，必要时使用护腕提供支撑。