胃上长息肉怎么办

胃息肉可通过内镜下切除、药物治疗、定期随访、调整饮食、改善生活习惯等方式处理。胃息肉可能与幽门螺杆菌感染、长期胃酸反流、遗传因素、胆汁反流、长期使用非甾体抗炎药等因素有关。

1、内镜下切除

对于直径超过5毫米或有癌变风险的胃息肉，通常建议内镜下切除。内镜黏膜切除术和内镜黏膜下剥离术是常用的微创手术方式，具有创伤小、恢复快的优势。术后需禁食6-8小时，之后逐渐过渡到流质饮食。

2、药物治疗

幽门螺杆菌阳性患者需遵医嘱使用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒。胃酸过多者可服用雷贝拉唑钠肠溶片或铝碳酸镁咀嚼片。药物需规律服用完整疗程。

3、定期随访

小型无症状息肉建议每6-12个月复查胃镜。增生性息肉和炎性息肉癌变概率较低，但腺瘤性息肉需密切监测。随访期间出现黑便、呕血、消瘦等症状应立即就医。

4、调整饮食

避免腌制、熏烤、辛辣刺激性食物。适量摄入新鲜蔬菜水果和优质蛋白，如西蓝花、苹果、鱼肉等。进食需细嚼慢咽，每日4-5餐少量多餐。戒烟限酒，减少咖啡因摄入。

5、改善生活习惯

保持规律作息，避免熬夜。餐后1小时内不宜平卧。控制体重在正常范围，BMI建议维持在18.5-23.9。适度运动如散步、太极拳等有助胃肠蠕动。保持情绪稳定，避免长期精神紧张。

胃息肉患者日常应注意饮食温度适宜，避免过冷过热食物刺激胃黏膜。可适量补充维生素C和维生素E，有助于黏膜修复。烹饪方式以蒸煮炖为主，减少油炸食品。建立饮食日记记录食物耐受情况，发现不适食物及时规避。若出现持续性上腹痛、食欲下降等新发症状，应及时复查胃镜评估息肉变化情况。