膀胱结核有什么症状

膀胱结核的症状主要有尿频、尿急、尿痛、血尿以及下腹部疼痛。膀胱结核通常继发于肾结核，由结核分枝杆菌感染引起。

一、尿频

尿频是膀胱结核的早期表现，患者排尿次数显著增多，尤其夜间更为明显。这是由于结核分枝杆菌侵犯膀胱黏膜，导致膀胱壁出现结核结节和溃疡，使膀胱容量减少、敏感性增高。随着病情进展，膀胱壁纤维化挛缩，尿频症状会持续加重。

二、尿急

尿急表现为突然产生的、强烈的排尿欲望，难以延迟。结核病变刺激膀胱三角区，该区域神经分布丰富，导致膀胱过度活动。患者常伴有尿失禁，严重影响日常生活。这种情况与普通膀胱炎的尿急有所不同，通常对抗生素治疗反应不佳。

三、尿痛

尿痛在排尿时或排尿后出现，表现为尿道烧灼感或刺痛。结核性溃疡侵蚀膀胱黏膜，尿液刺激溃疡面引发疼痛。当病变累及尿道时，疼痛会更加剧烈。部分患者可能误认为是普通尿路感染，但症状往往迁延不愈。

四、血尿

血尿多为镜下血尿，也可表现为肉眼可见的尿液颜色变红。结核病变破坏膀胱黏膜血管导致出血，常出现在排尿终末阶段。血尿可能间歇性出现，当合并其他细菌感染时，血尿程度会加重。需要与泌尿系统结石、肿瘤等疾病进行鉴别。

五、下腹部疼痛

下腹部疼痛多为持续性钝痛，在膀胱充盈时加重。这是由于膀胱壁炎症反应以及后期纤维化挛缩所致。当病变波及肾盂、输尿管时，可能伴有腰部胀痛。严重者可出现肾积水，疼痛程度会显著增加。

膀胱结核患者应注意加强营养支持，多摄入富含优质蛋白和维生素的食物，如鸡蛋、瘦肉、新鲜蔬菜水果等，保证充足热量摄入。适当进行散步、太极拳等温和运动有助于增强体质，但要避免剧烈运动。日常生活中需注意个人卫生，保证每日饮水充足，促进结核分枝杆菌排出。治疗期间应严格遵医嘱完成全程抗结核治疗，定期复查尿液检查、膀胱镜等项目，监测病情变化。出现症状加重或药物不良反应时须及时就医调整治疗方案。