梅尼埃病的基本病理特征是什么

梅尼埃病的基本病理特征主要包括膜迷路积水、内淋巴液分泌与吸收失衡、前庭功能障碍等。该病属于内耳疾病，典型表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性听力下降、耳鸣及耳闷胀感。

膜迷路积水是梅尼埃病最核心的病理改变，内耳膜迷路因内淋巴液体积增加而扩张，导致蜗管、球囊和椭圆囊等结构变形。积水程度与症状严重性相关，但并非所有积水患者均出现典型症状。内淋巴液循环障碍可能由内淋巴囊吸收功能异常或血管纹分泌过多引起，具体机制尚未完全明确。前庭毛细胞因长期受压或离子环境紊乱出现功能障碍，引发眩晕发作。部分患者存在内淋巴管机械性阻塞或免疫因素参与，导致内淋巴液回流受阻。

梅尼埃病的病理进展具有个体差异性，早期可能仅影响耳蜗或前庭单一系统，后期常发展为多部位受累。长期反复发作可导致毛细胞不可逆损伤，出现永久性听力损失。部分患者颞骨病理检查可见蜗管扩张、前庭膜膨出、血管纹萎缩等特征性改变。目前认为该病与遗传易感性、病毒感染、自身免疫反应等多种因素相关，但确切病因仍需进一步研究。

梅尼埃病患者需避免高盐饮食、咖啡因及酒精摄入，规律作息有助于减少发作频率。急性期应保持静卧，避免强光刺激，可遵医嘱使用前庭抑制剂或利尿剂。长期管理需通过听力监测与前庭康复训练延缓功能退化，严重病例可考虑鼓室内注射糖皮质激素或手术干预。建议患者记录眩晕日记，帮助医生评估病情进展与治疗效果。