自然流产去医院需要做什么检查
自然流产患者需进行超声检查、血HCG检测、血常规、凝血功能及妇科检查等。主要目的是确认妊娠状态、排除残留组织、评估出血风险及感染情况。
1、超声检查
经阴道或腹部超声可直观观察子宫内是否有妊娠物残留,判断宫腔是否完整。超声还能检测子宫内膜厚度,帮助鉴别完全流产与不全流产。对于疑似异位妊娠者,超声可辅助排查输卵管等部位的异常包块。
2、血HCG检测
通过动态监测人绒毛膜促性腺激素水平变化,可评估妊娠组织是否完全排出。HCG下降缓慢可能提示残留,持续升高需警惕滋养细胞疾病。该指标对后续治疗方案的制定具有重要参考价值。
3、血常规
血红蛋白检测可量化失血程度,白细胞计数升高可能提示感染。血小板减少或贫血严重者需及时干预,防止发生失血性休克等并发症。反复流产患者还需排查是否存在免疫性血小板减少等基础疾病。
4、凝血功能
凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等检测能发现凝血障碍。大出血患者需排除弥散性血管内凝血,遗传性易栓症患者可能出现D-二聚体异常升高。结果异常时需联合血液科共同管理。
5、妇科检查
双合诊检查可评估子宫大小、压痛及附件区情况,窥阴器检查能直视宫颈有无组织嵌顿。发现宫颈口扩张伴活动性出血时,需紧急清宫处理。同时需采集阴道分泌物进行病原体检测。
建议流产后保持会阴清洁,2周内避免盆浴及性生活。饮食注意补充优质蛋白和铁剂,如瘦肉、动物肝脏等。出现发热、腹痛加剧或持续出血超过月经量时须立即复诊。后续备孕前建议进行染色体、甲状腺功能及TORCH筛查等孕前检查。