手足口病并发症症状有哪些

手足口病并发症症状主要有脑炎、脑膜炎、肺水肿、心肌炎、弛缓性麻痹等。手足口病通常由肠道病毒引起，多数患儿症状轻微，但少数可能出现严重并发症。

1、脑炎

脑炎是手足口病最严重的并发症之一，患儿可能出现高热不退、头痛呕吐、精神萎靡或烦躁不安等症状。严重时可出现抽搐、昏迷甚至呼吸衰竭。脑炎多由肠道病毒71型引起，需立即住院治疗，常用药物包括甘露醇注射液、地塞米松磷酸钠注射液等降低颅内压，必要时需进行机械通气支持。

2、脑膜炎

脑膜炎表现为剧烈头痛、频繁呕吐、颈部强直等症状。患儿可能出现畏光、意识模糊等表现。脑脊液检查可见白细胞增多。治疗需使用免疫球蛋白静脉注射，配合甘露醇注射液减轻脑水肿。若合并细菌感染，需根据药敏结果选用敏感抗生素如头孢曲松钠注射液。

3、肺水肿

肺水肿多发生在病程3-5天，患儿突然出现呼吸困难、口唇发绀、咳粉红色泡沫痰等表现。听诊可闻及湿啰音，胸片显示双肺弥漫性浸润影。需立即给予面罩吸氧，使用呋塞米注射液利尿，必要时进行气管插管和机械通气。肺水肿常与心肌损伤同时存在。

4、心肌炎

心肌炎表现为面色苍白、心跳过速或过缓、心音低钝等。心电图可见ST-T改变，心肌酶谱升高。轻症可使用维生素C注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌，重症需使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症。患儿需绝对卧床休息，限制活动量。

5、弛缓性麻痹

弛缓性麻痹多发生在病程1-2周后，表现为单侧或双侧肢体无力，肌张力减低，腱反射减弱。这与病毒侵犯脊髓前角运动神经元有关。多数患儿在2-3个月内逐渐恢复，康复期可进行针灸、推拿等物理治疗，配合甲钴胺片营养神经。

手足口病患儿家长需密切观察病情变化，特别注意精神状态、呼吸情况和肢体活动。保持患儿口腔清洁，进食后可用生理盐水漱口。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激食物。衣物被褥要勤换洗，玩具餐具需定期消毒。恢复期可适当补充蛋白质和维生素，但不要强迫进食。若出现高热不退、呕吐、肢体无力等症状应立即就医，不要自行使用药物。平时要注意个人卫生，养成勤洗手的习惯，流行季节避免去人群密集场所。