手足口病常见并发症

手足口病常见的并发症包括脑炎、脑膜炎、肺水肿和心肌炎等。

1、脑炎

手足口病并发脑炎主要表现为发热、头痛、呕吐、意识障碍等症状。脑炎可能与肠道病毒直接侵犯中枢神经系统有关。治疗上可遵医嘱使用甘露醇注射液降低颅内压，使用人免疫球蛋白调节免疫功能，使用甲泼尼龙琥珀酸钠注射液控制炎症反应。

2、脑膜炎

手足口病并发脑膜炎时会出现颈项强直、克氏征阳性等脑膜刺激征。脑膜炎通常由病毒通过血脑屏障引起。治疗可选用更昔洛韦氯化钠注射液抗病毒，使用地塞米松磷酸钠注射液减轻炎症反应，必要时进行腰椎穿刺减压。

3、肺水肿

手足口病并发肺水肿时表现为呼吸困难、口唇发绀、肺部湿啰音等。这可能与病毒直接损伤肺组织或神经源性肺水肿有关。治疗需立即给予机械通气，使用呋塞米注射液利尿，使用多巴酚丁胺注射液改善心功能。

4、心肌炎

手足口病并发心肌炎会出现心悸、胸闷、心律失常等症状。心肌炎可能由病毒直接侵犯心肌细胞导致。治疗可选用磷酸肌酸钠营养心肌，使用辅酶Q10胶囊改善能量代谢，严重时需进行临时心脏起搏。

5、继发感染

手足口病可能继发细菌感染，表现为疱疹化脓、持续高热等。这与皮肤黏膜屏障破坏有关。治疗需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛干混悬剂等抗生素，局部可使用莫匹罗星软膏。

预防手足口病并发症需要注意保持患儿皮肤清洁，避免抓挠疱疹；保证充足休息，避免剧烈运动；饮食宜清淡易消化，多补充水分；密切观察病情变化，如出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状应及时就医；患儿应隔离至症状完全消失，避免交叉感染；注意室内通风，定期消毒玩具和日用品。