脚后跟突出了一块骨头怎么回事

脚后跟突出了一块骨头可能与跟骨骨刺、跟腱炎、跟骨骨折、跟骨滑囊炎、跟骨骨骺炎等因素有关，通常表现为局部疼痛、肿胀、活动受限等症状。可通过休息制动、物理治疗、药物治疗、局部封闭、手术切除等方式缓解。

1、跟骨骨刺

跟骨骨刺是跟骨骨质增生形成的骨性突起，多因长期站立、行走或足部受力不均导致。患者常出现足跟部刺痛，晨起或久坐后起步时疼痛明显。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解疼痛，配合超声波治疗促进局部血液循环。

2、跟腱炎

跟腱炎是跟腱及其周围组织的无菌性炎症，常见于运动损伤或过度使用。表现为跟骨后上方压痛、肿胀，活动时疼痛加剧。建议减少跑跳运动，穿戴足跟垫减轻压力，急性期可进行冰敷，慢性期采用冲击波治疗。

3、跟骨骨折

跟骨骨折多由高处坠落等外伤引起，骨折断端移位可能导致局部骨性隆起。伴有剧烈疼痛、淤血、无法承重等症状。需通过X线确诊，无移位骨折可用石膏固定，严重移位需行跟骨钢板内固定术。

4、跟骨滑囊炎

跟骨滑囊炎是跟骨与皮肤之间的滑囊发生炎症，常因鞋子摩擦或反复刺激引起。局部可见红肿热痛，按压有波动感。可穿刺抽液后注射醋酸泼尼松龙注射液，配合穿戴宽松软底鞋。

5、跟骨骨骺炎

跟骨骨骺炎多见于8-14岁青少年，因跟骨骨骺受到反复牵拉导致。表现为跟骨后方钝痛，运动后加重。需限制剧烈运动，使用足弓支撑垫，严重者可短期服用布洛芬混悬液缓解症状。

日常应注意选择鞋跟高度2-3厘米的软底鞋，避免长时间行走或站立，肥胖者需控制体重减轻足部负荷。每日可进行足底筋膜拉伸训练：面向墙壁双手扶墙，患侧腿伸直后跟贴地，另一腿屈曲，身体前倾保持30秒。若保守治疗3个月无效，或出现持续夜间痛、畸形加重等情况，应及时就诊评估手术指征。