妇科病全面检查有哪些

妇科病全面检查主要包括妇科常规检查、白带常规检查、宫颈癌筛查、妇科超声检查以及性激素六项检查等。

一、妇科常规检查

妇科常规检查是医生通过视诊和触诊对女性外阴、阴道、宫颈以及子宫和双侧附件进行的基础评估。医生会观察外阴皮肤黏膜有无异常，使用阴道窥器查看阴道壁和宫颈情况，并通过双合诊或三合诊检查子宫的大小、位置、形态、活动度以及双侧输卵管和卵巢有无压痛或肿块。此项检查是发现外阴炎、阴道炎、宫颈炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿等常见妇科问题的第一步，检查过程通常无明显不适。

二、白带常规检查

白带常规检查是通过提取阴道分泌物，在显微镜下观察其清洁度、pH值，并检查是否存在滴虫、假丝酵母菌即霉菌、线索细胞等病原体。这项检查主要用于诊断各种类型的阴道炎症，例如细菌性阴道病、滴虫性阴道炎和外阴阴道假丝酵母菌病。根据检查结果，医生可以判断阴道微生态是否平衡，并针对性地指导治疗，例如遵医嘱使用甲硝唑阴道凝胶、克霉唑阴道片或乳酸菌阴道胶囊等药物进行调理。

三、宫颈癌筛查

宫颈癌筛查通常包括宫颈液基薄层细胞学检查和人乳头瘤病毒检测。TCT检查是采集宫颈脱落细胞，观察细胞形态有无癌前病变或癌变。HPV检测则是检测是否感染了高危型人乳头瘤病毒，持续感染是导致宫颈癌的主要原因。这两项检查联合进行能有效提高宫颈癌及癌前病变的检出率，是预防宫颈癌的关键手段。根据筛查结果和年龄，医生会建议后续的随访间隔或是否需要进一步进行阴道镜检查及活检。

四、妇科超声检查

妇科超声检查通过经腹部或经阴道的方式，利用超声波成像技术清晰显示子宫、子宫内膜、双侧卵巢及输卵管的形态和结构。它可以用于评估子宫肌瘤的大小和位置、监测子宫内膜的厚度和回声、探查卵巢囊肿或实性肿瘤、诊断异位妊娠以及监测卵泡发育等。该检查无辐射、操作简便，是诊断子宫腺肌病、子宫内膜息肉、多囊卵巢综合征等疾病以及进行孕早期检查的重要工具。

五、性激素六项检查

性激素六项检查是通过抽取静脉血，检测卵泡刺激素、黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素这六项激素的水平。这项检查通常在月经周期的特定时间进行，用于评估卵巢功能、排卵情况、诊断内分泌紊乱相关疾病。例如，它可以辅助诊断多囊卵巢综合征、卵巢早衰、高泌乳素血症、围绝经期综合征以及判断是否存在排卵障碍。检查结果需要由专业医生结合临床表现进行综合解读，以指导后续的调理或治疗方案。

进行妇科全面检查前，建议避开月经期，检查前三天避免性生活、阴道灌洗和用药，穿着宽松衣物以便于检查。检查结果出来后，应携带所有报告咨询专业妇科医生，由医生进行综合解读并给出个性化的健康指导或治疗建议。定期进行妇科检查是维护女性生殖健康、早期发现并干预疾病的有效方式，建议有性生活的女性每年进行一次常规妇科检查，并根据年龄和风险因素增加宫颈癌筛查等项目。