得了梅毒应该怎么办

得了梅毒可通过青霉素注射、多西环素口服、头孢曲松注射、阿奇霉素口服、红霉素口服等方式治疗。梅毒通常由梅毒螺旋体感染引起，可能通过性接触、母婴传播、血液传播等途径传染，早期表现为硬下疳、淋巴结肿大，进展期可能出现皮疹、发热等症状。

1、青霉素注射

青霉素注射是治疗梅毒的首选方法，常用药物包括注射用苄星青霉素、注射用普鲁卡因青霉素等。青霉素能有效杀灭梅毒螺旋体，适用于各期梅毒治疗。早期梅毒患者通常需要单次大剂量注射，晚期或神经梅毒可能需要多次注射。治疗期间需定期复查血清学指标，评估疗效。青霉素过敏者需更换其他抗生素。

2、多西环素口服

多西环素片适用于对青霉素过敏的梅毒患者，可替代青霉素用于早期梅毒治疗。该药物通过抑制细菌蛋白质合成发挥作用，需连续服用14-28天。常见不良反应包括胃肠道不适、光敏反应等。服药期间应避免阳光直射，不得与含钙、镁、铝的药物同服。孕妇及8岁以下儿童禁用多西环素。

3、头孢曲松注射

注射用头孢曲松钠可作为青霉素过敏患者的替代治疗方案，尤其适用于神经梅毒。该药物能透过血脑屏障，对中枢神经系统感染有效。治疗神经梅毒通常需要连续静脉注射10-14天。可能出现腹泻、皮疹等不良反应。使用前需进行皮试，确认无过敏反应后方可继续治疗。

4、阿奇霉素口服

阿奇霉素片适用于部分早期梅毒患者，但近年来耐药率上升需谨慎使用。该药物具有长效作用，通常采用单次大剂量给药方案。常见不良反应包括腹痛、恶心等胃肠道症状。治疗期间应避免饮酒，不得与抗酸药同服。孕妇及肝功能异常者需在医生指导下使用。

5、红霉素口服

红霉素肠溶片主要用于孕妇梅毒患者及青霉素过敏者，需长期服用15-30天。该药物对胎儿相对安全，但胃肠道反应较明显，建议分次饭后服用。可能出现肝功能异常，需定期监测。治疗期间应避免与特非那定、西沙必利等药物合用，防止心脏毒性。

梅毒患者治疗期间应避免性接触直至完成治疗且血清学检测转阴，性伴侣需同时接受检查治疗。保持会阴清洁干燥，避免搔抓皮损。饮食宜清淡富含优质蛋白，适量补充维生素增强免疫力。严格遵医嘱完成全程治疗，即使症状消失也不可自行停药。治疗后第1年每3个月复查1次血清试验，第2年每半年复查1次，监测是否复发或再感染。出现任何异常症状应及时复诊。