绝经期阴道干涩怎么回事

绝经期阴道干涩可能与雌激素水平下降、阴道壁变薄、阴道分泌物减少、局部炎症反应、心理因素等原因有关，可通过局部保湿、激素替代治疗、抗炎治疗、心理疏导、生活方式调整等方式改善。

1、雌激素水平下降

绝经后卵巢功能衰退导致雌激素分泌减少，阴道黏膜上皮细胞糖原含量降低，乳酸杆菌活性减弱，阴道内环境酸碱度失衡。建议在医生指导下使用雌三醇乳膏或普罗雌烯阴道胶囊等局部雌激素制剂，配合温水坐浴促进血液循环。

2、阴道壁变薄

雌激素缺乏导致阴道上皮细胞层数减少，结缔组织弹性纤维退化，阴道壁血流灌注量下降。可遵医嘱使用透明质酸阴道凝胶或胶原蛋白栓剂，同时避免使用碱性洗液清洁会阴部。

3、阴道分泌物减少

宫颈腺体和阴道前庭大腺分泌功能减退，导致润滑液分泌不足。日常可使用水溶性人体润滑剂如羟乙基纤维素凝胶，穿着纯棉透气内裤，保持适度性生活有助于刺激腺体分泌。

4、局部炎症反应

萎缩性阴道炎常见于绝经后女性，表现为阴道黏膜充血伴点状出血。需就医进行白带常规检查，确诊后可选用克林霉素磷酸酯阴道栓或硝呋太尔制霉菌素阴道软胶囊进行抗感染治疗。

5、心理因素

焦虑抑郁情绪可能通过神经内分泌调节加重干涩症状。建议通过正念冥想缓解压力，必要时在心理科医师指导下服用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，配偶应给予充分情感支持。

日常需保持规律作息，每日饮水1500-2000毫升，适量食用亚麻籽油及豆制品等植物雌激素含量较高的食物。避免长时间骑自行车或久坐，性生活前可提前使用润滑剂。若症状持续加重或伴随异常出血，需及时至妇科进行阴道镜检查排除器质性病变。建议每年进行一次妇科体检，包括乳腺超声和骨密度检测等绝经期健康管理项目。