颈椎病患者手术和非手术治疗

颈椎病患者可根据病情选择手术治疗或非手术治疗，多数早期患者适合非手术治疗，严重神经压迫或保守治疗无效者需考虑手术。

非手术治疗适用于颈椎间盘突出较轻、神经根受压症状可控的患者。常用方法包括颈椎牵引、物理治疗和药物镇痛。颈椎牵引通过机械力减轻椎间盘压力，物理治疗如超短波可改善局部血液循环。药物常用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片，配合营养神经药物甲钴胺片。患者需保持正确坐姿，避免长时间低头，睡眠时使用颈椎枕维持生理曲度。

手术治疗主要针对脊髓明显受压、进行性肌力下降或保守治疗3个月无效者。前路颈椎间盘切除融合术可直接解除脊髓压迫，后路椎管扩大成形术适用于多节段椎管狭窄。手术能有效解除神经压迫但存在邻近节段退变风险。术后需佩戴颈托固定4-6周，逐步进行颈部肌肉功能锻炼。两种治疗方式均需配合康复训练，手术患者术后3个月内禁止剧烈活动。

颈椎病患者无论选择何种治疗方式，均需避免长时间保持固定姿势，使用电子设备时保持屏幕与眼睛平齐，每40分钟活动颈部。睡眠时选择高度适中的枕头，避免侧卧时头部过度前屈。日常可进行颈部米字操锻炼，动作需缓慢柔和。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进钙吸收。出现手部麻木加重或行走不稳等脊髓受压症状时，应及时复查调整治疗方案。