耳朵里闷闷的怎么回事

耳朵里闷闷的可能由耵聍栓塞、咽鼓管功能障碍、分泌性中耳炎、感冒鼻塞、梅尼埃病等原因引起，可通过耵聍取出术、咽鼓管吹张术、鼓膜穿刺术、药物治疗、手术治疗等方式治疗。

一、耵聍栓塞

耵聍栓塞与耵聍分泌过多或排出受阻有关，通常表现为耳闷、听力下降、耳鸣等症状。轻度情况可使用碳酸氢钠滴耳液软化耵聍，配合生理盐水冲洗；顽固栓塞需由医生采用耵聍钩取出术或吸引器清除，避免自行掏耳导致外耳道损伤。

二、咽鼓管功能障碍

咽鼓管功能障碍常因感冒、鼻炎或鼻窦炎引起咽鼓管黏膜肿胀，典型症状包括耳闷、耳内闭塞感、自声增强。急性期可遵医嘱使用盐酸赛洛唑啉鼻喷雾剂收缩血管，配合咽鼓管吹张训练；慢性患者需长期使用鼻用糖皮质激素如糠酸莫米松鼻喷雾剂控制炎症。

三、分泌性中耳炎

分泌性中耳炎多继发于上呼吸道感染，主要特征为耳闷胀感、听力减退、鼓室积液。治疗首选醋酸泼尼松龙片口服减轻水肿，联合桉柠蒎肠溶软胶囊促进分泌物排出，积液持续存在需行鼓膜穿刺抽液术。

四、感冒鼻塞

感冒鼻塞时鼻腔黏膜充血可波及咽鼓管，引发耳闷、鼻塞、流涕等反应。建议使用复方盐酸伪麻黄碱缓释胶囊缓解鼻部症状，配合布洛芬混悬液控制发热；日常可通过咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，缓解耳闷症状。

五、梅尼埃病

梅尼埃病与内淋巴液代谢紊乱相关，除耳闷外常伴发作性眩晕、波动性听力下降。急性发作期可选用盐酸苯海拉明片抑制前庭反应，长期管理需配合甲磺酸倍他司汀片改善内耳循环，顽固病例可考虑内淋巴囊减压术。

出现耳朵闷胀感应避免频繁掏耳、用力擤鼻等行为，保持鼻腔通畅有助于缓解症状。建议控制每日钠盐摄入量在2000毫克以内，减少咖啡因和酒精摄入，保证充足睡眠避免劳累。若耳闷持续超过三天或伴随眩晕、耳痛、听力明显下降等症状，应及时就诊耳鼻喉科进行耳内镜、声导抗等检查，明确病因后规范治疗。乘坐飞机或高铁时可咀嚼糖果促进咽鼓管开放，潜水前后需做好耳压平衡训练。日常注意避免接触强噪声环境，耳机音量不宜超过最大音量的百分之六十，单次使用时间建议控制在四十分钟以内。