痛风性关节炎可以治疗好吗
痛风性关节炎通过规范治疗可以控制症状并减少复发,但无法完全根治。治疗目标主要包括缓解急性发作、降低血尿酸水平、预防关节损伤和并发症。
痛风性关节炎的急性期治疗以抗炎镇痛为主,常用药物包括秋水仙碱片、双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等。这些药物能快速缓解关节红肿热痛症状,但需在医生指导下短期使用以避免副作用。发作间歇期需长期服用降尿酸药物如非布司他片、别嘌醇片,将血尿酸维持在300μmol/L以下可有效减少复发。部分患者合并肾结石或痛风石时,可能需要联合使用碳酸氢钠片碱化尿液。
少数患者因长期未规范治疗导致关节严重破坏或巨大痛风石形成,此时需考虑手术清除痛风石或关节修复。合并代谢综合征的患者需同步控制血压、血糖和血脂。治疗期间需定期监测肝肾功能和血尿酸水平,根据结果调整用药方案。
痛风性关节炎患者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄。避免剧烈运动和关节受凉,肥胖者应逐步减重。戒酒特别是啤酒,因酒精会抑制尿酸排泄。可适量食用低脂乳制品、新鲜蔬菜和樱桃等有助于降尿酸的食物。建立规律的作息习惯,避免过度疲劳诱发急性发作。