诊断小儿腮腺炎该做什么检查

诊断小儿腮腺炎通常需进行血清学抗体检测、病毒核酸检测、超声检查、血常规检查和唾液检测。小儿腮腺炎主要由腮腺炎病毒感染引起，可能伴随发热、腮腺肿痛等症状，建议家长及时带孩子就医。

1、血清学抗体检测

通过检测血液中特异性IgM和IgG抗体可明确近期或既往感染。IgM抗体阳性提示急性感染，IgG抗体阳性则可能为既往感染或疫苗接种后反应。该检查需采集静脉血，家长需安抚儿童配合操作。若确诊为腮腺炎病毒感染，医生可能建议使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物。

2、病毒核酸检测

采用PCR技术检测唾液或咽拭子中的腮腺炎病毒RNA，具有较高灵敏度和特异性。该检查能早期确诊病毒感染，尤其适用于不典型病例。采集样本时可能引起儿童不适，家长需协助固定患儿体位。阳性结果需结合临床表现判断，医生可能开具蒲地蓝消炎口服液等中成药辅助治疗。

3、超声检查

高频超声可直观显示腮腺肿大程度、内部回声变化及周围淋巴结情况，帮助鉴别化脓性腮腺炎等疾病。检查无创无辐射，适合儿童反复复查。家长需告知患儿检查时保持静止，若发现腮腺脓肿等并发症，医生可能建议头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗。

4、血常规检查

通过白细胞计数和分类可初步判断感染类型，病毒性腮腺炎通常显示白细胞正常或降低，淋巴细胞比例升高。采血前家长应避免让患儿过度紧张导致血管收缩。若合并细菌感染出现中性粒细胞增高，医生可能选择阿奇霉素颗粒等药物。

5、唾液检测

收集腮腺导管开口处唾液进行病毒分离培养或抗原检测，阳性结果具有诊断意义。家长需指导儿童在采样前清洁口腔，避免食物残渣干扰。对于重症患儿，医生可能联合使用干扰素喷雾剂等局部抗病毒药物。

确诊小儿腮腺炎后，家长需做好隔离防护，避免患儿与其他儿童密切接触。饮食宜选择流质或软食，避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛。可用温毛巾热敷肿胀部位，每日2-3次缓解不适。注意观察是否出现头痛、腹痛等并发症症状，保持口腔清洁，饭后用生理盐水漱口。患儿应卧床休息至体温正常，腮腺肿胀完全消退后方可返校。