风寒感冒是病毒性还是细菌性

风寒感冒通常是病毒性感染，而非细菌性感染。

风寒感冒是中医对一种感冒证型的称谓，对应现代医学中的普通感冒，其病原体绝大多数是病毒。常见的致病病毒包括鼻病毒、冠状病毒、呼吸道合胞病毒等。这些病毒通过空气飞沫或接触传播，侵入人体后主要侵犯上呼吸道，引起鼻塞、流清涕、打喷嚏、喉咙痒、畏寒、发热、头痛、全身酸痛等一系列症状。由于是病毒感染，通常具有自限性，病程大约持续一周左右，身体免疫系统能够逐渐清除病毒而康复。在疾病的早期和典型阶段，血液常规检查中的白细胞计数和中性粒细胞比例通常在正常范围或略有降低，这与细菌感染时白细胞和中性粒细胞显著升高的表现不同。

在少数情况下，风寒感冒即病毒性感冒，可能继发细菌感染。当人体抵抗力因病毒感染而下降时，原本存在于上呼吸道的条件致病菌，如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，可能乘虚而入，导致病情加重或迁延不愈。此时可能表现为鼻涕由清稀转为黄稠、咳嗽加重、咳脓痰、体温持续不退或退而复升。进行血液检查可能会发现白细胞和中性粒细胞计数明显升高，提示存在细菌感染。但这属于病程中的并发症，其初始病因仍然是病毒感染。

区分感冒是病毒性还是细菌性对治疗至关重要。对于单纯的风寒感冒即病毒性感冒，治疗以对症支持为主，包括多休息、多饮水、保持空气流通，并可遵医嘱使用一些缓解症状的药物，如感冒清热颗粒、荆防颗粒等中成药，或酚麻美敏片、复方氨酚烷胺胶囊等复方感冒药来减轻不适。切忌滥用抗生素，因为抗生素对病毒无效，滥用反而可能导致菌群失调或细菌耐药。如果出现高热不退、症状持续加重、咳脓痰等可能提示继发细菌感染的情况，则应及时就医，由医生评估后决定是否需要使用抗生素治疗，如阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片或阿奇霉素片等。