睾丸一边大一边小是怎么回事
睾丸一边大一边小可能由生理性差异、鞘膜积液、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤等原因引起，可通过体格检查、超声检查、药物治疗、手术治疗等方式干预。
1、生理性差异
两侧睾丸体积存在轻微差异属于正常现象，通常差异不超过20%。多数男性右侧睾丸略大于左侧，与精索静脉走行、局部血流分布等解剖因素有关。若无疼痛、红肿或质地异常，无须特殊处理，建议每年通过自查观察变化。
2、鞘膜积液
睾丸鞘膜腔内液体异常积聚可能导致单侧阴囊增大，可能与局部创伤、感染等因素有关，通常表现为阴囊无痛性肿胀、透光试验阳性。少量积液可自行吸收，中大量积液需行鞘膜翻转术或穿刺抽液术治疗，可配合使用头孢克肟颗粒、阿莫西林克拉维酸钾片等抗感染药物。
3、精索静脉曲张
左侧精索静脉回流受阻时，阴囊内静脉丛迂曲扩张可导致患侧睾丸下垂、体积缩小，可能与静脉瓣功能不全、解剖结构异常有关，常伴随阴囊坠胀感。轻度患者可使用阴囊托带缓解症状，中重度需行腹腔镜精索静脉高位结扎术，可配合迈之灵片、地奥司明片等改善静脉回流药物。
4、睾丸炎
细菌或病毒感染引发的睾丸炎症反应可导致单侧睾丸肿大，可能与尿路感染、流行性腮腺炎等因素有关，典型症状包括发热、睾丸触痛明显。需卧床休息并抬高阴囊，细菌性睾丸炎可使用左氧氟沙星片、头孢地尼分散片，病毒性睾丸炎可联用干扰素α2b注射液。
5、睾丸肿瘤
睾丸实质或间质细胞异常增殖可能形成无痛性肿块，可能与隐睾、遗传等因素有关，表现为睾丸质地坚硬、重量增加。确诊后需根据病理类型选择根治性睾丸切除术联合放疗化疗，常用方案包括顺铂注射液、依托泊苷注射液等抗肿瘤药物。
日常应避免久坐、剧烈运动等增加阴囊压力的行为，穿着宽松棉质内裤保持局部透气。每月可进行一次睾丸自查，用拇指和食指轻捏睾丸检查有无硬结或体积变化，发现异常增大、持续疼痛或皮肤改变时需及时就诊泌尿外科。饮食注意补充锌元素，适量食用牡蛎、瘦肉等富含锌的食物有助于维持睾丸功能。
