眼底动脉血管堵塞怎么回事

眼底动脉血管堵塞可能由高血压、糖尿病、高脂血症、血管炎症、血栓栓塞等原因引起，可通过药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。该病通常表现为突发性视力下降、视野缺损、视物变形等症状。

1、高血压

长期未控制的高血压会导致视网膜动脉壁增厚，血管内皮损伤，进而引发血管痉挛或闭塞。患者可能出现视盘水肿、火焰状出血等体征。治疗需遵医嘱使用硝苯地平控释片、缬沙坦胶囊等降压药物，同时限制钠盐摄入。

2、糖尿病

糖尿病视网膜病变晚期可诱发视网膜动脉闭塞，与微血管基底膜增厚、血液黏稠度增加有关。典型表现为棉絮斑、视网膜新生血管。需规范使用胰岛素注射液、阿卡波糖片控制血糖，配合眼底荧光造影监测。

3、高脂血症

低密度脂蛋白胆固醇沉积可造成视网膜动脉粥样硬化性狭窄。常见于中老年患者，多伴有黄色瘤体征。治疗选用阿托伐他汀钙片、非诺贝特胶囊调节血脂，需定期检测肝肾功能。

4、血管炎症

巨细胞动脉炎等免疫性疾病可导致视网膜动脉炎性闭塞，好发于50岁以上人群，伴随颞部头痛、咀嚼无力。急性期需静脉注射甲泼尼龙琥珀酸钠，联合硫唑嘌呤片免疫抑制治疗。

5、血栓栓塞

心源性栓子脱落或颈动脉斑块脱落可引起视网膜中央动脉栓塞，表现为突发无痛性视力丧失。需在4-6小时黄金窗期内进行降眼压、吸氧治疗，必要时行视网膜动脉按摩术。

眼底动脉血管堵塞患者应保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免动物内脏等高胆固醇食物。适度进行有氧运动如散步、太极拳，每周3-5次，每次30分钟。严格监测血压血糖，戒烟限酒，避免长时间低头或剧烈运动。出现闪光感、飞蚊症加重等预警症状时须立即就医。定期进行眼底检查，糖尿病患者建议每3-6个月复查一次眼底照相。