CT显示阑尾粪石需要手术吗

CT显示阑尾粪石多数情况下无须手术，可通过保守治疗缓解。若合并急性阑尾炎、穿孔或反复发作，则需考虑手术切除。

阑尾粪石是阑尾腔内粪便浓缩形成的硬块，通常无症状且可能自行排出。对于无感染征象的患者，医生可能建议口服抗生素如头孢克肟分散片、甲硝唑片控制潜在炎症，配合静脉补液和禁食观察。腹部热敷有助于缓解局部肌肉痉挛，同时需避免剧烈运动以防粪石移位。

当粪石导致阑尾管腔完全梗阻时，可能诱发急性化脓性阑尾炎，出现持续右下腹痛、发热、呕吐等症状。此时需紧急行腹腔镜阑尾切除术或开腹手术，防止阑尾坏死穿孔。既往有慢性阑尾炎病史或粪石直径超过5毫米者，复发概率较高，可择期行预防性手术。

确诊阑尾粪石后应避免进食辛辣刺激及高纤维食物，以低渣流质饮食为主，减少肠道蠕动刺激。每日监测体温和腹痛变化，若疼痛加剧或出现腹膜刺激征需立即就医。术后恢复期需保持切口干燥，遵医嘱使用头孢呋辛酯片预防感染，逐步恢复清淡饮食并补充优质蛋白促进组织修复。