患了阑尾炎应该咋办
阑尾炎可通过禁食、抗生素治疗、腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术、术后护理等方式治疗。阑尾炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。
1、禁食
急性发作期需立即禁食,减少胃肠蠕动刺激。可通过静脉输液补充水分和电解质,待炎症控制后逐步过渡到流质饮食。若呕吐严重需留置胃管进行胃肠减压。
2、抗生素治疗
需使用广谱抗生素控制感染,常用注射用头孢曲松钠联合甲硝唑氯化钠注射液。抗生素疗程通常持续5-7天,治疗期间需监测血常规和体温变化。对青霉素过敏者可改用盐酸左氧氟沙星注射液。
3、腹腔镜阑尾切除术
适用于单纯性阑尾炎,具有创伤小、恢复快的优势。手术通过腹壁3个小切口完成,术后6小时可下床活动。需注意观察穿刺孔有无渗血感染,术后24小时内禁食。
4、开腹阑尾切除术
适用于化脓穿孔性阑尾炎,切口长约5-7厘米。术后需放置腹腔引流管,密切观察引流液性状和量。需预防切口感染和肠粘连,术后48小时开始流质饮食。
5、术后护理
术后早期需进行床上翻身和踝泵运动预防静脉血栓。饮食从清流质逐步过渡到低渣半流质,2周内避免剧烈运动。定期复查血常规和腹部超声,观察有无残余脓肿形成。
阑尾炎康复期应保持清淡饮食,避免辛辣刺激食物,每日适量饮用温水促进代谢。术后1个月内避免提重物和剧烈运动,注意切口清洁干燥。可进行散步等低强度活动促进胃肠功能恢复,如出现发热、腹痛加剧需及时复诊。建立规律作息习惯,避免暴饮暴食和过度疲劳。