儿童白血病一定要骨穿吗

儿童白血病通常需要进行骨髓穿刺检查。骨髓穿刺是诊断白血病的关键手段，有助于明确分型、评估病情及制定治疗方案。

骨髓穿刺通过抽取骨髓液进行细胞学、免疫学和遗传学分析，可准确判断白血病类型。急性淋巴细胞白血病和急性髓系白血病的治疗方案差异较大，需依赖骨髓穿刺结果指导用药。部分患儿在治疗过程中需重复进行骨髓穿刺，以监测治疗效果或检测微小残留病灶。

极少数情况下，若患儿存在严重凝血功能障碍或穿刺部位感染，可能暂时无法进行骨髓穿刺。此时医生会结合外周血涂片、流式细胞术等替代检查综合判断，但诊断准确性可能受影响。

家长应配合医生完成必要的检查流程，检查前可向孩子解释操作过程以减少恐惧。术后需观察穿刺点有无渗血或感染，保持局部清洁干燥。日常注意营养均衡，适当补充富含优质蛋白和铁的食物如瘦肉、动物肝脏，避免剧烈运动导致穿刺部位出血。治疗期间定期复查血常规，出现发热、皮肤瘀斑等症状及时就医。