大拇指筋断了不做手术以后会有什么后遗症吗
大拇指筋断了一般是指大拇指肌腱断裂。大拇指肌腱断裂不做手术，多数情况下会留有明显后遗症，通常会导致大拇指活动功能障碍、握力下降、关节僵硬、继发性关节炎以及外观畸形等后果。
大拇指肌腱断裂分为伸肌腱断裂和屈肌腱断裂，无论哪一种，肌腱断端都会回缩，无法自行愈合。如果不通过手术将断裂的肌腱重新对合缝合，大拇指的功能将无法恢复。肌腱是连接肌肉和骨骼的纤维组织，负责传递肌肉收缩的力量来带动关节活动，一旦断裂，这个“传动带”就失去了连续性，大拇指也就失去了主动活动的动力。
多数情况：功能严重受损
在绝大多数情况下，大拇指肌腱断裂后不进行手术，最直接的后遗症就是大拇指无法主动伸直或弯曲。如果是伸肌腱断裂，大拇指的末节或指间关节将无法主动伸直，表现为“锤状指”畸形，即手指末节呈屈曲状态，自己无法主动抬起。如果是屈肌腱断裂，大拇指则无法主动弯曲，抓握东西时使不上劲。由于大拇指承担了手部约50%的功能，这种功能障碍会直接影响日常生活，比如拿筷子、写字、握杯子、扣纽扣等精细动作都会变得困难，同时手部的整体握力也会明显下降。
少数情况：继发关节问题与外观改变
除了功能受限，不手术还可能在后期引发其他问题。肌腱断裂后，断端会逐渐回缩并形成瘢痕粘连，即使部分患者侥幸获得一些活动度，也往往是异常的活动方式，无法完成正常的对掌和抓握动作。长期的大拇指活动异常会导致关节囊和韧带挛缩，进而出现关节僵硬，甚至可能继发创伤性关节炎，表现为慢性疼痛和关节肿胀。由于肌腱失去张力，大拇指的外观也会发生改变，比如伸肌腱断裂后手指末节会永久性地呈屈曲状，屈肌腱断裂后手指会呈过伸状，这种外观畸形不仅影响美观，也会进一步加重功能上的不便。
大拇指肌腱断裂属于需要及时处理的外伤，建议尽快前往正规医院的骨科或手外科就诊。医生会根据肌腱断裂的具体部位和程度，评估是否具备手术指征。目前的手术方式主要有肌腱直接缝合术和肌腱移植术等，术后通常需要配合石膏或支具固定一段时间，并在医生指导下进行系统的康复训练，以最大程度地恢复大拇指的功能。拖延不治或放弃手术，可能会使后期治疗变得更加复杂，恢复效果也会大打折扣。
