牙龈肿痛嘴巴都张不开

牙龈肿痛导致嘴巴张不开可能与牙龈炎、智齿冠周炎、根尖周炎、牙周脓肿或外伤等因素有关，通常表现为牙龈红肿、疼痛加剧、张口受限等症状。建议及时就医明确病因。

1、牙龈炎

牙龈炎多因牙菌斑堆积刺激牙龈引起，常见牙龈出血、局部肿胀。需通过超声波洁牙清除菌斑，配合复方氯己定含漱液消炎，日常使用软毛牙刷避免刺激。

2、智齿冠周炎

阻生智齿周围软组织发炎可引发剧烈肿痛，伴随张口困难。需用生理盐水冲洗盲袋，急性期口服甲硝唑片联合布洛芬缓释胶囊缓解，炎症消退后考虑拔除智齿。

3、根尖周炎

龋齿未治疗导致牙髓坏死感染扩散至根尖，可能形成脓肿压迫神经。需根管治疗清除感染源，严重时配合头孢克洛分散片抗感染，脓肿需切开引流。

4、牙周脓肿

牙周袋深部感染化脓会导致牙龈半球形隆起，触痛明显。需局部冲洗后放置盐酸米诺环素缓释剂，全身应用阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。

5、外伤因素

硬物撞击或刷牙过度可能造成牙龈撕裂肿胀。24小时内冰敷减轻水肿，后期用康复新液含漱促进愈合，避免进食辛辣刺激食物。

牙龈肿痛期间应选择温凉流质饮食如粥类、果蔬汁，避免过硬或过热食物刺激患处；每日用生理盐水含漱3-4次保持口腔清洁；暂停使用牙线以免加重出血，改用儿童软毛牙刷轻柔清洁；戒烟戒酒减少黏膜刺激，保证充足睡眠提升免疫力。若肿胀持续超过3天或伴随发热需立即复诊。