牙龈肿痛嘴都张不开怎么办

牙龈肿痛导致嘴张不开可通过局部冷敷、淡盐水漱口、使用消炎药物、切开引流、调整饮食等方式缓解。牙龈肿痛通常由智齿冠周炎、牙周脓肿、根尖周炎、龋齿感染、外伤等因素引起。

1、局部冷敷

用冰袋或冷毛巾敷于面部肿胀处，每次10-15分钟，间隔1小时重复。低温能收缩血管减轻炎症渗出，缓解肿胀和疼痛。避免直接接触皮肤造成冻伤，建议用干净毛巾包裹冰袋。冷敷适用于急性期48小时内，若症状持续需就医。

2、淡盐水漱口

将5克食盐溶解于250毫升温开水中，每日漱口4-6次。盐水能抑制口腔细菌繁殖，稀释炎性分泌物，促进局部血液循环。漱口时注意控制水温在40℃以下，避免刺激患处。该方法对轻度牙龈炎和口腔溃疡有效。

3、使用消炎药物

可遵医嘱使用甲硝唑片、阿莫西林胶囊、布洛芬缓释胶囊等药物。甲硝唑针对厌氧菌感染，阿莫西林适用于革兰氏阳性菌，布洛芬可缓解疼痛和肿胀。需注意药物过敏史，服用抗生素期间禁止饮酒，出现皮疹等不良反应应立即停药。

4、切开引流

对于形成明显脓肿的情况，需由口腔科医生进行切开排脓。医生会在局麻下切开波动感最明显处，放置橡皮引流条，术后配合抗生素治疗。该方法能迅速减压缓解疼痛，避免感染扩散至颌面部间隙。

5、调整饮食

选择温凉的流质或半流质食物，如米汤、蒸蛋羹、藕粉等。避免过硬、过热、辛辣刺激性食物，减少咀嚼动作对患处的机械刺激。保证每日2000毫升饮水，适量补充维生素C促进组织修复。

建议保持口腔清洁，使用软毛牙刷轻柔清洁牙齿，进食后及时漱口。避免用手指触碰肿胀部位，防止继发感染。若72小时内无缓解，或出现发热、张口度持续小于1指宽、面部肿胀扩散等情况，须立即就诊口腔外科。长期反复牙龈肿痛者需完善牙科X线检查，排查阻生齿或牙源性囊肿等病因。