肺癌的4种临床类型
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肺癌主要有鳞状细胞癌、腺癌、小细胞癌和大细胞癌4种临床类型。肺癌可能与吸烟、职业暴露、空气污染、遗传等因素有关，通常表现为咳嗽、胸痛、痰中带血、呼吸困难等症状。建议及时就医，积极配合医生治疗。
1、鳞状细胞癌
鳞状细胞癌多见于长期吸烟的男性患者，肿瘤多位于中央型支气管，可能与烟草中的致癌物质长期刺激有关。早期可能表现为刺激性干咳，随着病情进展可能出现痰中带血、胸痛等症状。确诊后可根据病情选择手术切除、放疗或化疗，常用药物包括顺铂注射液、吉西他滨注射液等。
2、腺癌
腺癌在女性及非吸烟人群中较为常见，肿瘤多位于肺外周，可能与基因突变有关。早期症状不明显，部分患者可能出现胸闷、乏力等非特异性表现。治疗上可采用靶向药物如厄洛替尼片、克唑替尼胶囊等，也可根据病情选择手术或放疗。
3、小细胞癌
小细胞癌恶性程度高、生长迅速，与吸烟关系密切，常见于中央型肺癌。早期即可发生转移，可能出现上腔静脉综合征、霍纳综合征等特殊表现。治疗以化疗为主，常用依托泊苷注射液、卡铂注射液等药物，放疗可作为辅助治疗手段。
4、大细胞癌
大细胞癌属于未分化癌，恶性程度较高，诊断时往往已处于中晚期。临床表现缺乏特异性，可能出现咳嗽、咯血、消瘦等症状。治疗上以手术切除为主，术后可辅助化疗，常用药物包括紫杉醇注射液、培美曲塞二钠等。
肺癌患者应注意保持良好心态，遵医嘱规范治疗。日常应戒烟并避免二手烟，保持居住环境空气流通，适量补充优质蛋白和维生素。定期复查胸部CT，监测病情变化。出现持续咳嗽、胸痛加重等症状时应及时就诊。
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肺癌最先转移的是哪个部位
不同类型的肺癌出现转移，最先转移的部位可能是不一样的，比如小细胞肺癌容易出现脑转移，有可能也出现早期的肝转移或者骨转移。非小细胞肺癌可能会出现局部的肺内转移、骨转移、肝转移比较多见。但是最先转移到哪里，每个病人表现，出现的也是完全不一样的，所以在临床上，不能单纯地根据转移的部位来判断是哪一个类型的肺癌。所以小细胞肺癌和非小细胞肺癌类型不一样，最先转移的部位也是不一样的，并且还是因人而异的。所以在判断最先转移的肿瘤的时候，还需要病理学来进行诊断清楚，到底最先转移到什么样的部位，肺癌的种类以及是因人而异，不能简单的根据转移的部位来判断是小细胞肺癌还是非小细胞肺癌。
肺部有灼烧感是不是肺癌
肺部有烧灼感不一定是肺癌，肺部有烧灼感的病因是比较多的，比如常见的胃食管反流引起的咳嗽，可能会出现有肺部的烧灼感，主要的原因是胃食管反流误吸到气道引起的一种肺部的不适，患者可以有一种刺激性的咳嗽有烧灼感，此外，过敏性的气道炎症常常也可以引起一种烧灼感，主要还是由于提到的过敏和花粉、粉尘、宠物的皮毛，或者有其他的致敏原导致的。另外肺部的感染比如说肺炎，也可以引起肺部的烧灼感，而肺部肿瘤往往不是以肺部的烧灼感为常见的病因，常见的一些症状，早期的肺部肿瘤往往是没有症状的，常常有肺部的症状是咳嗽，特别是干咳，慢性的一种干咳，而且患者有的时候会有咯血，还有的患者以胸痛为表现，这样的症状往往是更多的，建议患者如果有肺部烧灼感，自己担心的是有肿瘤的这种可能性，患者还是要到医院进行影像学的检查，通过胸片、CT往往就能够确定患者是否有肺癌的可能。
肺癌手术后如何治疗
肺癌手术治疗方法主要包括中药调理、化疗、放疗等。但肿瘤的术后需不需要接受何种治疗，要根据分期、肿瘤的病理类型，以及肿瘤组织里面的分子靶点和标记等综合判定。肺癌手术并不是万事大吉，手术仅仅是把病变切除，当然手术治疗目的是为了提高治疗效果，尽可能提高治愈率，因此手术后要分析患者的手术病理报告，了解其分期是什么样的，手术是根治性切除，还是股息性切除，有没有肿瘤残留，在这些综合分析基础上，再确定术后需不需要后续治疗。如果一期肺癌患者，而且是根治性切除没有肿瘤残留，基本上不需要再做术后的任何治疗，或也可以吃中医中药进行调理和巩固。如果二期甚至是三期的患者，手术后应要接受化疗。如果肿瘤在局部没有切干净，或者肿瘤局部有残留，此时还需要再加局部的放疗，以提高肿瘤局部的控制率，进而提高远期生存和治愈率。
肺癌病人饮食
肺癌病人的饮食只要关注一个很重要的一点，叫营养均衡或者叫均衡营养。均衡营养从两个方面来分析，首先是要均衡。在临床当中经常会碰到这样的患者，就诊完毕后，开完中药，会咨询是不是应该多吃点某种药材或者食材。有的病人每天可能会吃几根海参或者几根虫草，对于这样的患者，在营养方和饮食方面一定要均衡，某种食物对提高免疫力或者身体有好处，患者不能一直吃这种食物，一定要达到营养的均衡。要把蔬菜、水果、肉类、主食等碳水化合物，按照现在营养学的标准，来进行合理的分配。另外一部分患者对于肺癌的忌口特别在意，尤其有些患者认为得了肿瘤不能吃肉，或者是得了肿瘤不能吃糖。实际上从肿瘤营养学的角度，建议不要有这种过分的、过度的忌口，只是有一些特殊的忌口，比如口服的中药相关，或者和本身疾病的症状相关，一定要咨询就诊的中医医生。比如说肺癌，如果出现刺激性的干咳，建议患者不要进食辛辣刺激的食品，这些食品可能会加重咳嗽的症状。其他的特殊的忌口建议一定要咨询中医医生，千万不要在网上查了一堆信息，然后人云亦云，尤其不要听身边的亲戚朋友给的一些非医学专业的建议。
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肺癌吃靶向药多久复查一次
肺癌吃靶向药患者如果用抗血管生成治疗，通常一个半月病人复查一次。肺癌的靶向药包括抗血管生成的药物，EGFR受体的抑制剂，ALK阳性的抑制剂，ROS阳性的药物。抗血管生成治疗是静脉注射，通常来说，抗血管生成治疗与化疗配合应用，如果病人用抗血管生成治疗，时间通常是两个周期，即大概一个半月病人复查一次。复查根据病灶的部位不一样，主要是有可测量的病灶的部位，若病人口服药物，比如吉非替尼，奥西替尼等等，由于副作用比较小，维持时间比较长，所以一般情况下可以建议病人2到3个月复查一次，复查的内容包括血常规检查、肝肾功能、凝血功能、肿瘤标志物等等检查。
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肺癌骨转移能活多久
肺癌骨转移本身不会影响预期寿命。但是发生骨转移说明疾病已经进入到晚期，即常说的肿瘤四期。对于骨转移有非常多治疗手段，包括内科的磷酸盐治疗，放射科的局部外照射以及针对脊柱骨转移进行的骨科的椎体成形术治疗，还有全身的锶89核素治疗。患者应在医生的指导下，在全身和局部治疗相结合的方案下，积极治疗。如果有驱动基因阳性的病例，可以采用靶向治疗。总之，出现肺癌骨转移虽然到了疾病的晚期，但是也有病例经过积极治疗之后，病情能够得到控制。
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肺癌脑转移放疗有用吗
脑部肿瘤出现以后，很多患者不能做手术，尤其是肺癌脑转移的患者。这时，放疗是一种比较好的方法，既能达到控制肿瘤的目的，又不进行开颅手术，所以它的创伤要比手术小。放疗，可以根据脑部肿瘤侵犯的位置进行选择。而且放射线治疗是一种副作用相对于手术比较低的治疗。在放疗过程中，可以加用靶向治疗、化疗、全身治疗等进行综合治疗。目前主要选择全脑的局部放疗，是一种立体定位的放射性治疗，其副作用相较原来的放疗减低了很多，很多患者可以接受，耐受性也比较好，可以很好地控制肺癌晚期患者脑转移引起的症状。
肺癌靶向药有没有副作用
肺癌的靶向药分为抗血管生成和EGFR类，抗血管生成类药物的副反应主要因为作用于血管，主要一些血管相关性的副反应，比如出现高血压、出血、蛋白尿等，一般如果患者有肾功能不全、血液系统疾病或心脑血管疾病，尽量不用抗血管生成类药物。EGFR类药物因为主要作用于酪氨酸受体激酶，说靶向药副作用主要是以皮疹、腹泻为主，也有轻度的肝肾功能的损伤，包括对一些免疫系统的损伤，比如到后期或严重的情况会发生间质性肺炎，别的副反应都很小，基本上是所有用药里边副反应最小的靶向药。
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中心型肺癌最常见的早期症状
对于中心型肺癌的患者，早期的症状有刺激性的咳嗽，还容易出现咳血丝痰。中心型肺癌是肿瘤在气管里面长。肿瘤长在中心，肺癌就长在大气管里面，因此肺癌就是长在段支气管以上的气管。气管分主气管、支气管、叶支气管、段支气管，长在段支气管以上的肿瘤就称为中心型肺癌。中心型肺癌最常见的早期症状就是病人会有刺激性的干咳，因为气管里长了肿瘤，如果要刺激肿瘤，病人就会干咳，所以，刺激性干咳这是中心型肺癌的早期症状。中心型肺癌最常见的早期表现也可能会咳血丝痰。
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