食管癌早期4种类型
发布时间：2020-12-1028217次浏览
食管癌是发生于食管黏膜上皮的恶性肿瘤，早期治愈率可达到80％。由于食管癌早期症状不明显，更应引起重视，抓住时机，及时治疗。食管癌早期分为以下4种类型。
1．隐伏型：食管黏膜有轻度充血，病变处黏膜颜色较红，经福尔马林固定的癌变黏膜稍粗糙，肉眼不易辨认，用脱落细胞学和组织切片方可确定。此型为仅限于黏膜层的原位癌，是食管癌的最早期阶段。
2．糜烂型：黏膜表面有非常浅的糜烂，形似地图，大小不定，边界清楚，病变边缘可有轻微隆起。切面上癌变处的食管黏膜呈浅表性缺损，稍下陷。癌组织分化较差，原位癌与早期浸润癌各占一半，此型比第一型发展要晚。
3．斑块型：癌变处黏膜稍隆起，高低不平，皱褶消失，呈牛皮癣样。病变大小范围不一，有时侵犯食管全周，与正常黏膜界线分明，镜检可见癌上皮明显增厚，癌组织分化不一，比前两型发展得更晚，大约原位癌占1/2，早期浸润癌占2/3。
4．乳头型：肿瘤形成明显的硬结，有的像乳头，有的为带短蒂的息肉型，其表面偶见糜烂或炎性渗出物覆盖，向腔内突出，癌分化较好。绝大多数是早期浸润癌，此型是早期癌最晚的类型。
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食道癌晚期吐血算是否严重
食道癌晚期如果出现吐血已经非常严重。食道癌晚期吐血主要有以下几种原因：第一种主要指食道癌瘤体破裂而导致的一种出血；第二种情况是进食不当导致的食道出血；第三种见于食管癌侵犯大血管，出现血管破裂；第四种主要见于食道癌本身存在一个溃疡而导致的破裂出血。如果患者吐血量较少，患者有可能会出现皮肤苍白，湿冷，头晕，乏力，出汗，心慌的症状，如果患者出血量较大，还会出现脉搏的细弱，呼吸加快，血压下降，甚至休克等危急症。严重时就已经有可能影响到患者生命安全。
食管癌术后有没有并发症
食管癌分成早期食管癌和进展期食管癌，在相关的手术治疗之后，都有可能会发生一些并发症，对于早期食管癌，通常进行的是内镜下的一个手术切除术，时候并发症比较常见的是出血，穿孔以及食管局部的一个狭窄，需要进行进一步的这种密切的监测，术后的这样的一个情况，去看看有没有这种术后并发症的发生，对于进展期的食管癌，进行的就是一个外科的手术治疗，所通常发生的术后并发症就包括，吻合口瘘，这个通常可能会在数后的2~8天发生，另外还有比较常见的就是可能会引发肺部的感染，心律失常等一些常见的短期内的一个术后并发症，对于远期的话，也有可能会引起吻合口的狭窄，以及胃食管反流这样的一些情况，而且对于进展期的食管癌，术后并发症还有可能会出现食管癌的一个复发这样的一个情况。所以需要去定期的关注患者的症状以及一些相关的检查，来去看看有没有发生这样的情况。因此针对不同的手术方式，都要去进一步的关注，有没有出现上述的一些症状表现，还有一些相关的检查去评估有没有出现手术后的一个并发症。
晚期食管癌典型症状有什么
晚期食道癌的最主要表现就是食道的梗阻，由于食道癌通常是凸向食道腔内的，这样的话会导致食物难以下咽。一、可能轻一些的，就是食物通过时候会导致剧烈疼痛，甚至呛咳，因为食物不能迅速地通过食道进入胃。二、如果食道癌将食道完全堵死的话，可能不光是食物了，连水都喝不下去了。所以晚期的食道癌在局部来说，主要是进食的障碍和进食后的疼痛，以至于无法进食。由于无法进食，这个人如果不能在医院得到静脉营养支持，这个人的消瘦，甚至脱水是非常明显的，所以晚期食道癌主要是进食障碍和脱水，以及消瘦。另外，一部分晚期食道癌，因为食道和气管是紧挨着，出现了食道和气管的瘘，也就是喝的水，有可能通过食道进入气管，引起剧烈呛咳。这样的病人，不光是喝水引起剧烈呛咳，由于水是有一些细菌的，喝的水不是无菌的，这样会导致肺部的吸入性肺炎感染。
食道肿瘤有没有良性的
食道肿瘤有很多是良性的，恶性的就叫食管癌。食管的良性肿瘤在消化科最多见的是平滑肌瘤，可以见到还有间质瘤，可以生长在食管的任何部位，但是以食管的中下段为多，间质瘤长的大小一般不超过2cm，同时表面是光滑的，周围的界限也是清楚的，如果在内镜下看食管的表面，可能会被覆正常的食管黏膜。通常食管良性肿瘤的诊断要做食管的超声内镜来进行良性肿瘤的诊断，通过做食管超声胃镜不但可以确定食管良性肿瘤所在的食管位置，同时还可以判断肿瘤的大小，还有肿瘤的边界，如食管良性肿瘤引起了吞咽不畅的一些症状，可以通过胃镜在镜下做微创手术，把它切除掉，达到彻底根除。如果是肿瘤比较小，增长不迅速，可以定期观察，不予手术治疗，食管的良性肿瘤是有的。
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胃食管反流病与食管癌有关系吗
胃食管反流病与食管癌有一定的联系。胃食管反流病是人群中常见的一类功能性疾病，指胃酸或胆汁反流进入食管，刺激食管下段引发的一类疾病，会造成食管下段粘膜糜烂和溃疡。当胃酸或肠液或胆汁，反复刺激食管下段粘膜就会有炎症，进一步可能会出现细胞异型性，发生癌变，主要表现为食管腺癌。我国食管腺癌的发病率相对较低，此外巴雷特食管也是很重要的一类疾病。巴雷特食管与胃食管反流间有密切联系，是一类癌前疾病。如果胃镜下发现了反流性食管炎，那么同时存在巴雷特食管的可能。
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食管癌术后有并发症吗
食管癌分为早期食管癌和进展期食管癌，可能会出现并发症。早期食管癌通常进行内镜下的手术切除术，比较常见的并发症是出血，穿孔以及食管局部狭窄，需要密切监测术后情况。进展期的食管癌进行外科手术治疗，术后并发症包括吻合口瘘，通常可能会在术后的2~8天发生，另外可能会引发肺部的感染，心律失常等术后并发症，也有可能会引起吻合口狭窄，以及胃食管反流等。进展期的食管癌术后可能复发会食管癌。针对不同的手术方式，都要关注症状表现，做相关的检查。
食道癌复发怎么治疗
食道癌复发怎么治疗？食道癌复发是和治疗后的护理、饮食、调理密不可分的。有些手术治疗后残留的癌细胞在常规测验中并不会检验出来直至他们滋生到几亿个。当医生告诉癌症病人经过治疗他们体内已经没有癌细胞了，其实，这只意味着化验没办法检测出癌细胞，因为它们的数量
食道癌有哪些病因
迄今为止还没有确切的引起食道癌的病因，但国内外已做了大量的关于食道癌病因的研究，认为是多种因素协同作用所致。吸烟与饮酒在许多国家（如巴西南部、乌拉圭、南非、意大利、日本等地区）的研究中，发现重度吸烟与饮酒与食道癌发病有着密切的联系。
食道癌患者的术后护理事项
食道癌的发病率一直居高不下，越来越引起大家的重视，治疗食道癌采用手术治疗最为常见，为此患者的术后护理尤为重要。食道癌患者术后的护理内容包括：疾病护理，饮食护理和精神调养。
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食道癌的早期症状
食道癌早期症状有烧灼感、进食不适。目前食管癌在中国发现得都比较晚，主要是病人的意识问题。一些病人早期有烧灼感或者进食不适，这些都很难发现；随着疾病的进展，病人会出现吞咽以后胸骨的烧灼感、吞咽不畅、声嘶，甚至有一些病人出现了颈部淋巴结肿大或者难以进食才来就诊，这时候食道癌就比较晚了。体检是可以发现早期的食管癌的；如果有身体不适、体重下降、进食习惯的改变，及时去医院进行诊治，也可以发现一些早期的食道癌。
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食管癌的临床表现有哪些
食管癌的表现有进食的改变、声音嘶哑、呛咳、消瘦、食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。食管癌早期可以没有任何的临床表现，随着疾病的发展有一些临床表现就可以出现。首先是进食的改变，随着食道癌侵袭正常的食道肌肉，食道蠕动就会出现一些问题，一开始能吃硬的、干的东西，后来就咽不下去了；还会出现声音嘶哑，食道癌可以侵到周围的喉返神经上面，导致声音的障碍；再发展病人可以出现呛咳，呛咳也是喉返神经受损的一个表现；然后病人会逐渐地消瘦，出现食道破裂出血、食管瘘或者大便潜血等。
食道癌微创还是开胸
食管癌病变比较晚，这时候已经侵到食管周围的器官，比如膈肌、心包等。如果侵犯到大的血管或者心脏，那么这些部位做微创手术就不合适，这些局部晚期如果是做开放手术，还可以把这个肿瘤切除，安全性比较能够得到保证。如果是微创手术，这个手术比较困难而且手术风险比较高，病人的安全难以保证。在这些晚期中，比较偏晚的局部晚期的肿瘤，还是做开放手术比较好。
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