高烧引起的惊厥怎么治疗
高烧引起的惊厥通常称为热性惊厥,可通过保持呼吸道通畅、物理降温、药物控制、监测生命体征、预防复发等方式治疗。热性惊厥多由病毒感染、疫苗接种反应、遗传因素、电解质紊乱、中枢神经系统发育不完善等原因引起。
1、保持呼吸道通畅
惊厥发作时需立即将患儿平卧头偏向一侧,解开衣领清除口鼻分泌物,防止窒息。禁止强行按压肢体或塞入硬物,避免造成二次伤害。持续抽搐超过5分钟或反复发作时需紧急就医。
2、物理降温
使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,或额头贴退热贴。禁止使用酒精擦浴或冰水灌肠等剧烈降温方式。体温超过38.5℃时可配合药物降温。
3、药物控制
地西泮注射液可用于急性发作时止痉,布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚栓剂可退热。苯巴比妥片可用于预防复发性惊厥。所有药物均需在医生指导下使用,避免自行调整剂量。
4、监测生命体征
发作后需持续监测体温、心率、血氧饱和度等指标,观察意识状态变化。出现呼吸异常、瞳孔不等大或持续嗜睡等情况需立即送医,警惕脑水肿等严重并发症。
5、预防复发
有热性惊厥史的患儿发热初期即可使用退热药,避免体温骤升。保证充足水分摄入,维持电解质平衡。复杂型热性惊厥或家族史阳性者需定期神经科随访。
热性惊厥患儿日常应注意增强体质,避免频繁呼吸道感染。发热期间选择清淡易消化的食物如米粥、面条,补充含电解质饮品。保持环境温度适宜,衣着宽松透气。记录发热和惊厥发作的详细情况,就诊时向医生提供完整病史。家长需学习急救措施,避免发作时慌乱操作。若患儿出现异常眼球运动、肢体不对称抽搐或发作后长时间意识模糊,提示可能存在神经系统病变,须尽快完善脑电图等检查。