输卵管通液后出血怎么回事

输卵管通液后出血可能与操作损伤、子宫内膜脱落、感染、凝血功能障碍、宫颈病变等因素有关。输卵管通液后少量出血属于正常现象，若出血量多或持续时间长需及时就医。

1、操作损伤

输卵管通液术属于侵入性操作，导管进入宫腔时可能机械性刮擦子宫内膜或输卵管开口处黏膜，导致毛细血管破裂出血。此类出血通常为淡红色，1-3天内可自行停止。术后需避免剧烈运动，观察出血变化。

2、子宫内膜脱落

通液操作可能刺激子宫内膜局部剥脱，尤其月经周期增殖晚期患者更易发生。表现为暗红色出血伴少量膜状组织，与月经类似但量少。保持外阴清洁，出血超过5天需复查超声。

3、感染

术中消毒不严格或术后护理不当可能引发子宫内膜炎，表现为持续出血伴下腹坠痛、分泌物异味。需遵医嘱使用头孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素，配合妇科千金胶囊辅助治疗。

4、凝血功能障碍

血小板减少症、血友病等患者通液后易发生难以自止的出血，血液呈鲜红色且无凝血块。术前应完善凝血四项检查，异常者需提前输注凝血因子或血小板。

5、宫颈病变

宫颈息肉、宫颈柱状上皮异位等病变组织脆弱，通液时接触性出血明显。需通过阴道镜确诊，息肉可行摘除术，柱状上皮异位可选用保妇康栓局部治疗。

输卵管通液术后应卧床休息1-2天，使用碘伏稀释液每日清洗外阴，2周内禁止盆浴、游泳及性生活。饮食宜补充优质蛋白如鱼肉、蛋类促进黏膜修复，适量增加菠菜、猪肝等含铁食物预防贫血。若出血量超过月经量、出现发热或剧烈腹痛，应立即返院检查排除输卵管穿孔等并发症。