过敏性鼻炎免疫疗法是什么

过敏性鼻炎免疫疗法是通过逐步接触过敏原以调节免疫反应的长期治疗方法，主要有舌下含服免疫治疗、皮下注射免疫治疗、靶向药物治疗、生物制剂治疗、中药辅助治疗等方式。

1、舌下含服免疫治疗

将过敏原提取物制成滴剂或片剂，通过舌下黏膜吸收诱导免疫耐受。适用于尘螨、花粉等吸入性过敏原，治疗周期通常持续3-5年。可能出现局部舌下瘙痒或胃肠道不适，需在医生监测下调整剂量。该方式无需注射，适合儿童及畏惧针剂患者。

2、皮下注射免疫治疗

通过定期皮下注射递增浓度的过敏原提取物，改变Th2型免疫应答。标准化疫苗需经变态反应科医生配制，起始阶段每周注射1次，维持阶段每月1次。可能出现注射部位红肿或全身过敏反应，需配备急救设备。对重度过敏性鼻炎合并哮喘患者效果显著。

3、靶向药物治疗

使用奥马珠单抗等IgE单抗药物阻断过敏介质释放。通过每月皮下注射中和游离IgE抗体，适用于血清IgE水平升高且症状控制不佳的患者。需定期监测血常规和肝功能，可能出现头痛或注射部位反应。与传统免疫治疗联合可增强疗效。

4、生物制剂治疗

应用度普利尤单抗等IL-4/IL-13抑制剂调节免疫通路。通过阻断细胞因子信号传导抑制炎症反应，适用于Th2型免疫优势的重症患者。需评估结核感染风险，可能出现结膜炎或口腔疱疹等不良反应。治疗期间需避免活疫苗接种。

5、中药辅助治疗

采用玉屏风散等方剂调节肺卫功能，联合辛夷、苍耳子等药材减轻鼻黏膜水肿。需辨证施治区分肺气虚寒或肝胆湿热证型，疗程不少于3个月。可能出现胃脘不适，忌与免疫抑制剂同用。可作为常规治疗的补充方案。

免疫治疗期间应避免接触已知过敏原，保持居住环境通风干燥，定期清洗床上用品。饮食上减少海鲜、辛辣等易诱发过敏的食物，适量补充维生素C和益生菌。治疗初期可能出现症状暂时加重，需配合使用鼻用糖皮质激素缓解。严格遵循医嘱完成全程治疗才能获得持久疗效，擅自中断可能影响治疗效果。建议每3-6个月复查血清特异性IgE水平评估疗效。