如何区分脂肪肝和脂肪性肝炎

发布时间：2020-09-1655120次浏览

您听说过脂肪性肝炎吗？脂肪肝和脂肪性肝炎又有什么区别呢？

简单的说，肝脏只有单纯的“肥胖”称为脂肪肝，如果合并明显的肝脏坏死，肝功能反复异常，则称为脂肪性肝炎。

单纯的脂肪肝进展缓慢，预后较好，而脂肪性肝炎可能进展为纤维化，个别可发生肝硬化。那么怎样区分单纯性脂肪肝和脂肪性肝炎呢？

1.通过B超加上临床表现及实验室检查（出现肝功能异常:ALT、AST、ALP、ｒ-GGT和血清胆红素升高）来诊断。

2.肝穿刺取肝组织送病理检查是诊断脂肪性肝炎的金标准。由于肝活检有创伤性，一般人难以接受这一检查。当B超及实验室检查遇到难题时，才建议做肝活检。

Tips：脂肪性肝炎

脂肪性肝炎系指继发于大泡性肝细胞脂肪变的肝炎，根据病因可将脂肪性肝炎分为酒精性肝炎和非酒精性脂肪性肝炎两大类。两者的肝组织学改变基本相似，均表现为在肝脂肪变性的基础上，出现肝细胞气球样变、小叶内中性粒细胞为主的混合性炎症细胞浸润。部分脂肪性肝炎尚伴有马洛哩(Mallory)小体和细胞周围纤维化及中央静脉周围纤维化。

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脂肪肝吃什么药好

肝脏是脂肪代谢的重要器官，各种原因引起的肝细胞内脂肪过度堆积的病变被称为脂肪肝，主要包括酒精性脂肪肝和非酒精性脂肪肝。随着人们生活水平的改善和生活方式的改变，脂肪肝的发生率也不断升高，且发病年龄日趋提前。轻度脂肪肝一般不需用药，但如果出现肝功能损害时，就要考虑进行保肝护肝治疗，否则长期得不到有效治疗，便会发展为肝纤维化、肝硬化，甚至肝癌。目前，西医在治疗脂肪肝时常用药物有氯贝胆碱、蛋氨酸、西布曲明、熊去氧胆酸等药物，但西药往往具有较大副作用。患者可服用具有保肝功效的中药，如化滞柔肝颗粒。

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重度脂肪肝治疗方法

重度脂肪肝要通过生活方式和药物两个方面进行治疗。第一患者要改变生活方式，长期大量饮酒的患者要注意戒酒，同时要以清淡饮食为主，不能进食过多的碳水化合物和高脂肪类的食物，减少生活中脂肪的来源。第二方面对于严重的肝功能异常，要注意给患者进行保肝的药物治疗，同时可以给予维生素类的药物口服。通过两方面的治疗能够减轻患者的症状。对于严重肝功能受损的患者，要给予患者使用保肝的治疗。有肝硬化风险的患者可以给予活血化瘀的治疗，抑制患者肝脏的纤维化，避免出现肝硬化。

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预防脂肪肝的方法

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什么是脂肪肝

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轻度脂肪肝多久可以恢复

轻度脂肪肝三个月的时间能够从饮食生活习惯很好的坚持，体重有一定程度的下降，就会得到一个很好的恢复。对于酒精性脂肪肝来讲，戒酒也是重要的事情。一部分患者可能已经形成了酒精的依赖。需要生活习惯的自律。对于脂肪肝的恢复，是一个非常慢性的过程。脂肪肝最常见的多和肥胖因素有关系，减肥是一件非常漫长的过程。需要饮食和生活习惯的改善。管住嘴迈开腿坚持一天两天还是很容易的，但是长期的坚持并不是一件非常容易的事情。

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脂肪肝吃哪种药最好

绝大多数的脂肪肝患者是不需要药物治疗。近些年来随着体检的大范围普及脂肪肝在人群中检出的概率跟比例也是逐年升高，对于绝大多数的脂肪肝患者是不需要药物治疗。因为脂肪肝在疾病早期是一个单纯性的脂肪肝。患者可以没有任何的一个症状，肝脏进行一个实验室检查，也就是通常说的肝功能的时候，肝脏的指标是可以完全正常的。是不需要吃任何的药物的，只需要通过生活方式的干预，包括减少脂肪类食物的摄入，增加运动量控制体重，脂肪肝是可以完全逆转的。而如果在不好好的去进行生活方式的改善，让进展到疾病的下一个阶段，也就是脂肪性肝炎的时候。是需要药物去治疗。在脂肪肝炎的阶段病人除脂肪肝引起肝脏酶血的异常情况下，还可能会出现肝区的疼痛胀痛不适等症状，时候首先还是需要一个进行生活方式的一个调整，包括控制体重，减少脂肪类物质的摄入以及多运动。同时还要加用保护肝脏的药物，同时这部分患者还容易合并有高血压高血糖高血脂，在治疗脂肪肝的同时，也要把血压血糖和血脂进行一个同步的一个管理，这样才能对脂肪肝治疗起到一个比较好的效果。

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脂肪肝的食谱

脂肪肝的食谱：早餐方面，建议馒头以及稀饭；中餐方面，建议米饭以及芹菜；晚餐方面，建议面条、红萝卜以及黑木耳等等；有益的水果：包括鸭梨、山楂以及苹果等等；功效的食物，包括牛奶、燕麦以及银耳等等。

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脂肪肝的临床表现

脂肪肝所表现的临床表现，首先是食欲不振，包括恶心呕吐、上腹部饱胀以及疲劳感；其次是蜘蛛痣，属于一种血管痣；再者是腹部疼痛，会发生反复跳痛以及发热；再者是维生素缺乏症，诱发口角炎；最后是内分泌失调这种不良症状的出现。

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什么是脂肪肝

脂肪肝是由于大量的脂肪积聚在肝脏，从而造成了肝细胞损伤以及肝炎。脂肪肝是肝炎的一种，只不过脂肪肝不是病毒性肝炎，没有传染性，但是脂肪肝可以造成肝细胞损伤、肝损伤以及肝纤维化，甚至肝硬化。所以，一点都不要低估脂肪肝的作用。但是也不能太过恐慌，因为脂肪肝现在大多跟生活习惯有关，属于生活习惯病的一种。很多年轻人甚至中学生都有出现脂肪肝，这个往往跟饮食和生活习惯有关。但是有的患者不喝酒也会有脂肪肝，这可能是因为患者的饮食造成。

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轻度脂肪肝应该怎么办

要根据导致肝硬化的不同原因来采取相应的治疗。对于早期的肝硬化，如果采取适当的对因治疗，是能够控制疾病的发展，如病毒性肝炎导致的肝硬化，需要采取抗病毒药物治疗；由于酒精引起的酒精性肝硬化，要及时的戒酒；如果是一些自身免疫性的疾病、药物性的肝损伤，也可以通过抑制自身免疫、抑制炎症的相应药物来进行干预。肝硬化是指由于外来或内源性的损伤导致肝脏炎症，肝脏通过自身的修复，可能会形成肝硬化，肝硬化治疗是根据导致肝硬化的病因决定，引起肝硬化的原因很多，比较常见像肝炎病毒，长期的饮酒，还有药物以及先天性的自身免疫性疾病。如果肝硬化到了比较严重的阶段，甚至是不可逆的肝功能失代偿阶段，通过药物或保守治疗，只能够适当地延长肝脏的功能，保证肝脏为机体提供必要的代谢、解毒、合成功能等。严重的肝硬化可以借助于肝脏移植来替换健康人的肝脏，才可能将肝硬化彻底治愈，但是即使做了肝脏移植之后，要针对导致肝硬化的病因进行预防，包括继续使用抗病毒药物、持续戒酒，以及避免伤肝的因素等。因此想要真正治愈或是战胜肝硬化，需要非常漫长的过程。

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2019-09-12

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脂肪肝会传染吗

脂肪肝不会传染。脂肪肝是体内的脂肪代谢紊乱导致的疾病，它并不是由病毒感染等外界病原引起的疾病，所以它不传染。但是脂肪肝可导致非常严重的损伤，但这个过程比较缓慢，从最开始正常的脂肪肝，发展成脂肪性肝炎后会出现肝功能的异常，然后再发展成脂肪性的肝纤维化，最后导致脂肪性的肝硬化。脂肪肝多数的情况是因为长期反复进食高脂饮食，或者患者吃很多的主食。还有一种非常隐蔽的情况就是甜饮料，喝大量的甜饮料容易超重，引起热量摄入过多。最后容易出现脂肪肝的是夜宵，晚上工作很晚，在加餐夜宵过程中也容易出现脂肪肝。

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