脂肪肝的临床表现

脂肪肝的临床表现主要有乏力、右上腹不适、食欲减退、肝区隐痛、肝肿大等。脂肪肝是指肝细胞内脂肪堆积过多导致的病变，通常与肥胖、酒精摄入、代谢异常等因素有关。

1、乏力

乏力是脂肪肝患者常见的早期症状，可能与肝脏代谢功能下降有关。肝脏是人体重要的代谢器官，脂肪堆积会影响其正常功能，导致能量供应不足。患者常感到容易疲劳，即使休息后也难以缓解。轻度脂肪肝患者可能仅表现为轻微乏力，随着病情进展，乏力感会逐渐加重。

2、右上腹不适

右上腹不适多表现为隐痛、胀满感或压迫感，通常在进食油腻食物后加重。这与肝脏体积增大压迫周围组织有关。部分患者可能误以为是胃部不适，但疼痛位置更偏向右侧肋缘下方。长期持续的右上腹不适应引起重视，及时就医检查。

3、食欲减退

食欲减退是脂肪肝患者常见的消化系统症状，可能伴随恶心、厌油等表现。肝脏参与胆汁分泌和消化功能，脂肪堆积会影响这些功能。患者可能对高脂肪食物产生本能排斥，严重时可导致体重下降和营养不良。

4、肝区隐痛

肝区隐痛多表现为持续性钝痛或间歇性刺痛，活动或按压时可能加重。这与肝脏包膜受牵拉或炎症反应有关。疼痛程度与脂肪肝严重程度不一定成正比，但持续存在的肝区隐痛可能提示病情进展，需要进一步检查排除其他肝脏疾病。

5、肝肿大

肝肿大是脂肪肝的典型体征，可通过体检或影像学检查发现。肝脏因脂肪堆积体积增大，质地通常较软，表面光滑。轻度脂肪肝可能无明显肿大，中重度患者肝脏可超出肋缘1-3厘米。长期肝肿大可能导致肝功能进一步受损。

脂肪肝患者应注意调整生活方式，控制体重在合理范围，避免高脂高糖饮食，限制酒精摄入。适量进行有氧运动如快走、游泳等有助于改善肝脏代谢。定期体检监测肝功能变化，出现明显症状时应及时就医，在医生指导下进行规范治疗。饮食上可增加优质蛋白和膳食纤维摄入，如鱼类、豆制品、新鲜蔬菜等，有助于肝脏修复。