小儿传染性单核细胞增多症怎么办

小儿传染性单核细胞增多症可通过一般治疗、抗病毒治疗、对症治疗、免疫调节治疗、中医治疗等方式干预。该病通常由EB病毒感染引起，可能合并细菌感染、免疫异常等因素。

1、一般治疗

急性期需卧床休息，避免剧烈运动。给予流质或半流质饮食，保证水分摄入。发热期间可采用物理降温，如温水擦浴。保持口腔清洁，使用生理盐水漱口。家长需密切监测患儿体温变化及淋巴结肿大情况。

2、抗病毒治疗

更昔洛韦注射液、阿昔洛韦片等抗病毒药物可用于抑制EB病毒复制。合并细菌感染时可选用阿莫西林克拉维酸钾颗粒，但需注意避免使用氨苄西林等易引发皮疹的抗生素。用药期间家长需观察有无恶心、皮疹等不良反应。

3、对症治疗

对乙酰氨基酚口服混悬液可控制发热症状。咽痛明显时可使用开喉剑喷雾剂。肝脾肿大患儿需避免腹部受压，必要时使用护肝药物如复方甘草酸苷片。家长应定期复查肝功能指标。

4、免疫调节治疗

重症患儿可考虑静脉注射人免疫球蛋白。脾功能亢进者需预防脾破裂风险，限制剧烈活动3-6个月。合并血小板减少时可短期使用醋酸泼尼松片，家长需注意观察出血倾向。

5、中医治疗

银翘散加减方适用于风热犯肺证，表现为高热咽痛。青蒿鳖甲汤对持续低热有效。局部淋巴结肿痛可外敷金黄散。推拿选取清天河水、退六腑等手法辅助退热。治疗期间忌食辛辣发物。

恢复期应逐步增加活动量，3个月内避免剧烈运动。饮食宜选择高蛋白、高维生素的清淡食物，如鱼肉粥、蒸蛋等，少量多餐。定期复查血常规和EB病毒抗体，观察6个月以上无复发可视为痊愈。家长需注意患儿个人卫生，避免交叉感染，出现持续发热或淋巴结进行性增大应及时复诊。