治疗慢阻肺的中药方
发布时间：2020-12-1038497次浏览
作为一种慢性病、老年病，中药治疗慢阻肺有一定的优势和特色。慢阻肺属于中医的“喘症、肺胀”范畴，古人很早就对其有很深刻的认识，认为慢阻肺是由于肺、脾、肾三脏的虚损引起的。慢阻肺的发病原因错综复杂，既有标症又有本症，适合中药标本兼治的特点。
急性期清热化痰
从病程上说，慢阻肺一般分为急性发作期、迁延期和缓解期，在急性发作期我们可以采用中西医结合治疗，用西药来控制感染，用中药来止咳、化痰、清热、平喘，从而起到减轻症状、缩短病程的作用。
在急性发作期，主要以清热化痰的中药为主，比较成熟的经典方剂有很多，如桑白皮汤、定喘汤、麻杏石甘汤、二陈汤、三子养亲汤等，医师会根据患者的病情和身体状况在这些经典药方的基础上进行加、减后使用。由于这些药物是以化痰为主，一般使用半个月左右为宜，久用会损伤正气。
迁延期增强免疫力
对于迁延期和缓解期，应采用中药治疗为主。因为慢阻肺治疗周期比较长，长时间使用抗生素除了对人体毒副作用比较大外，往往使人体产生耐药性，以致对一些抗生素不敏感，而此时病人脏腑功能虚损，怕冷、气喘、恶寒，如果此时通过中药来补肺、补肾、益气、健脾、化痰，以扶正固本为主，综合调理人体的免疫机能，往往能达到比较好的效果。
在迁延期阶段可以起到改善症状、增加免疫力、恢复病情的作用。对这个时期的治疗有一个标本兼治的经典方子：苏子降气汤，主要由苏子、当归、半夏、肉桂、前胡等中药组成，可以起到降气、化痰、止喘、补肾、纳气的功效。
缓解期保护肺功能
在缓解期中药调理则可以达到减少发作次数，预防病情发展和加重，延缓病程，达到保护肺功能的作用。
值得注意的是，中药的使用讲究辨证论治，如果不能对症治疗反而会加重病情，危害健康。因此在药物的选择和使用上一定要听从医嘱，不能自作主张，随便加减。
慢阻肺发病的特点是秋冬季节容易发病，而春夏之季易于缓解。因春夏之季病势较轻，给中药治疗提供了一个很好的时机，在三伏时进行中医特有的“冬病夏治”中药敷贴疗法，对减少慢阻肺发病次数和减轻发病程度可以起到积极的作用。
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慢性慢阻肺(COPD)属于中医学肺胀范畴，古代医家运用八纲辨证常责之于久病肺虚，痰浊潴留，瘀血内阻而渐影响其他脏腑，使病程进展，治疗多以“急则治其标，缓则治其本”为原则，这里我们来介绍一些中医治疗慢性慢阻肺的方法。
如何预防慢阻肺呢
随着现代社会的不断进步，人们的物质生活也逐渐的变得丰富起来，但是疾病的发生还是没有得到很好的控制，任何疾病的产生，都会对人类的健康造成一定的影响，所以积极的预防疾病的产生，是一个很严肃的话题，那么，如何预防慢阻肺呢?
慢阻肺可以在家吸氧吗
慢阻肺病人是完全可以在家里进行吸氧治疗的，但是仍然需要进行严密的观察。慢阻肺是常见的慢性气道炎症性疾病，病人往往存在着缺氧的状态，尤其是慢性缺氧，所以对氧分压小于60毫米汞柱的慢阻肺，病人就需要进行氧疗，而且家庭氧疗是慢阻肺稳定期的一个最重要的内容。慢阻肺病人通过家庭氧疗，可以有效的提高血液中的氧含量，避免长期的低氧血症引起来的危害，包括进展、并发慢性肺源性心脏病。慢阻肺，病人在家庭养疗的时候，一般建议使用时间大约15个小时以上，同时要进行低流量的吸氧，也就是氧流量保持在2升每分钟，以免吸入氧浓度过高，加重二氧化碳潴留，甚至引起肺性脑病。另外，对急性加重期的慢阻肺病人是不能够在家里吸氧的，因为急性加重期的病人要进行综合性的治疗，进入到稳定期才可以考虑进行家庭氧疗。
慢阻肺是吸气困难吗
慢性阻塞性肺疾病一般表现为呼气困难。这是因为此类疾病一般临床病理表现为小气道慢性非特异炎症为主，细小支气管痉挛狭窄伴有肺泡肿大弹性减弱为病理基础表现，由于呼气的时候小气道狭窄更为严重，因此出现呼气性呼吸困难是临床上经常见到的情况。一般此类疾病缓解期主要是家庭氧疗为主，应停止吸烟、减少暴露于污染的环境，接种流感疫苗可减少病毒性肺炎的发生，而且需要注意吸入小剂量糖皮质激素或支气管扩张剂治疗，对于改善症状及延缓病情是非常有益的，当怀疑有细菌感染时，应该及时应用抗生素。
哪些人容易得慢阻肺
慢阻肺是40以上的人容易患上的一种疾病。生活中容易得慢阻肺的人也是比较多的。如果有家族遗传史，那么得慢阻肺的几率就会大一些。如果有长期吸烟的恶习，也容易得慢阻肺。另外，有肺炎病史的人也是容易得慢阻肺的。
慢阻肺可以治好吗
经常有老百姓问医生“慢阻肺能断根吗？”，大家都想着把这个病彻底治好。但是就结合目前治疗的各种研究，慢阻肺应该是不能够完全断根的，也就是无法根治的一个疾病。一旦明确诊断了，患者要进行积极地治疗，但是目前医学治疗其实很大程度上都是一个功能地纠正。举个很简单的例子，比如患者的手指如果断了一根，患者是不是必须要去再植；比如断了根小手指，是不需要必须去再植的，因为患者的其他四个手指头完全能应付日常生活。一样的道理，慢阻肺一旦患有，不能把肺给修复如新。但是可以通过药物能够维持肺功能在一个正常范围，正常水平。所以大家一旦得了慢阻肺，不要想到是不是能断根，能够彻底地治好，而更多的要想到怎么去维持自身的肺功能在一个正常的范围，配合医生来积极地用药，定期地监测和复查，把肺功能维持在一个最佳的状态，这样才是患者一个科学的认识慢阻肺的观点。
慢性阻塞性肺疾病的并发症有哪些
慢性阻塞性肺疾病所诱发的并发症，首先就是自发性气胸，需要借助胸部CT明确诊断；其次是呼吸衰竭，跟患者服用镇静药或接受手术有关系；再者是右心衰竭，跟动脉出现血气恶化有关系；最后是继发性红细胞增多症，会诱发血栓塞的发生。
慢阻肺能好吗
慢阻肺这种疾病是不能治好的。该病是一种逐渐加重而且不可逆转的肺部疾病，一旦患上慢阻肺，肺部功能就会明显下降，而且这种肺功能下降是无可逆转的，目前的医疗水平无法将其彻底的治愈，只能是通过规范有效的治疗来控制病情，防止病情进一步加重。
慢阻肺有什么治疗药物
慢阻肺处于急性发作期，使用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。稳定期首推支气管扩张剂，一般选择长效制剂。慢阻肺治疗药物分两个阶段，分别是急性发作期、稳定期。急性发作期是用支气管扩张剂、激素，抗生素或者祛痰药。支气管扩张剂是最主要的治疗药物，支气管扩张剂也分三类，一类叫β2受体的激动剂，β2受体的激动剂也分两种，一个是短效，一个是长效。短效患者，如万托林、沙丁胺醇这一类。长效的比如福美特罗（福莫特罗）、沙莫特罗（沙美特罗）等。胆碱能受体拮抗剂，同样也分长效和短效。短效的是爱全乐、异丙托溴铵，现在推崇长效制剂，比如噻托溴铵等。茶碱类制剂，现在一般用缓释或者是控释技术，这种药作用较弱，但好处是经济实惠，对中国人效果可能好一些。激素，激素是在发作期，也就是急性加重期时会经常用到。抗生素，针对某些感染引起急性加重会应用到。祛痰药，祛痰药主要针对患者气道的高分泌。稳定期基本上跟急性发作期相类似，首推的还是支气管扩张剂，一般选择长效制剂，包括β受体激动剂，还有胆碱能受体拮抗剂。一些经济条件不好的患者可能会用到茶碱，但现在不主张用这些，主要采用吸入治疗。
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慢阻肺吃什么药
慢阻肺的治疗，先要尽快戒除发病的危险因素，主要是吸烟和接触刺激性、污染的空气。其次，用改善肺功能药物，减缓肺功能恶化，这类药物和哮喘药是以吸入性糖皮质激素为核心，但慢阻肺是以吸入性支气管舒张剂为核心。轻度慢阻肺，规律吸入长效支气管舒张剂；重度后，还要合并两种以上支气管舒张剂，甚至合并吸入激素；同时还应使用改善症状的药，如稀释痰液、抗气道氧化，甚至用增强抵抗力的药减少症状。因呼吸道感染导致急性发作，所以，慢阻肺治疗原则与哮喘类似，但不完全一样。如哮喘及时治疗，效果好，病人可长期维持稳定，甚至终身肺功能没有下降。但慢阻肺对吸入性药物疗效不如哮喘。虽经充分治疗，肺功能也会下降，药物起减缓下降作用。所以，慢阻肺先要避免发病，一旦发病立刻减缓进展，尽早戒烟。
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慢阻肺如何预防
对于慢阻肺这种疾病来说，它是与病人的生活习惯有关的一种疾病。对于慢阻肺疾病来讲，最主要的预防因素，就是平时在日常生活中，注意不要吸烟，要尽量减少接触污染的空气。比如，如果是在农村做饭的时候，使用生物燃料，就必须要注意改善厨房的通风情况；如果是需要长期在特定的工作环境中，接触污染空气的时候，就必须要注意做好必要的防护措施。这些是针对慢阻肺疾病来讲，最主要的预防措施。除此以外，通过饮食以及药物，来进行预防，都不是特别的推荐。慢阻肺最主要的预防措施，就是要从生活习惯、工作环境以及生活环境着手，要注意少接触污染的气体，也要注意减少产生反复呼吸道感染的机会，以延缓慢阻肺病情的发展，也有利于缓解患者的症状。
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慢阻肺的发病原因有哪些
慢阻肺这种疾病的发病原因，通常可以分为两点，一方面是外在因素，另一方面是内在因素。导致慢阻肺发病的外在因素，就是患者长期的反复接触有毒气体，或者是粉尘颗粒所导致，常见的原因有吸烟。常用吸烟指数，来评价吸烟对慢阻肺这种疾病造成的危险影响。吸烟指数是每天所吸的烟的包数乘以年数；当吸烟指数达到20的时候，就要高度怀疑是否已经出现慢阻肺的可能性。另外，经常接触燃烧的煤炭，或者是农村的秸秆燃料，也是导致患者产生慢阻肺的常见原因。除此之外，通过工作接触到的一些粉尘，都是造成慢阻肺的危险因素。导致慢阻肺发病的内在因素，就是人体对慢阻肺有一定的易感性，尤其是对于有家族性的慢阻肺患者，更容易造成慢阻肺疾病的发生。
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慢性阻塞性肺病是什么病
慢性阻塞性肺病，是由于慢性支气管炎发展而来的一种疾病。慢性阻塞性肺病是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，通常患者可以进一步发展成为肺心病，以及呼吸衰竭的常见慢性疾病。慢性阻塞性肺病就是慢性支气管炎的患者，当疾病发展到一定的程度以后，出现喘息的情况，就叫做慢性阻塞性肺病。慢性支气管炎这种疾病是指慢性的咳嗽、咳痰症状，在一般情况下，可以至少持续两年的时间，出现迁延不愈、时好时坏、慢性的咳嗽咳痰的情况。慢性阻塞性肺疾病的出现，与有害气体以及有害颗粒的异常炎症反应有关系。慢性阻塞性肺疾病的致残率以及病死率，都会很高。在全球40岁以上的人群当中，慢性阻塞性肺疾病的发病率，已经高达9％至10％。
怎样确诊是慢阻肺
通过症状、胸部影像资料，还有肺功能的检查结果，三项联合在一起基本就可以确诊慢阻肺了。慢阻肺是呼吸系统常见疾病，确诊目前比较方便，随着健康意识升高，单位定期体检就包括相应的项目。慢阻肺的确诊，首先要有相应症状表现，比如会有慢性反复咳嗽咳痰、活动后气短。在确诊时，要做胸部X光检查或者更好、更详细的胸部CT检查，明确肺内的情况有没有特殊病变，比如有没有气管炎的改变、肺气肿改变。除了这些还有没有别的问题，比如有没有支气管扩张，甚至肿瘤或者其他特殊问题。如果没有特殊问题，再做肺功能的检查，肺功能检查相对比较容易，不需要特殊的配合。患者来医院呼吸科，有专门的肺功能室，对着肺功能仪进行相应配合吹气、吸气，大约有5到10分钟就可以做完，当时就可以出报告肺功能的结果。它有通气功能的相应的指标，包括FEV1，也就是第一秒量第一秒用力呼气的量，和FVC，也就是用力肺活量的比值，这个比值小于70，而且应用了支气管舒张剂以后再复查仍然小于70，提示气道有持续气流受限，或者理解为气道的阻塞，就可以确诊慢阻肺。
