心源性猝死前兆的6个表现
心源性猝死前兆的6个表现主要有胸痛或胸闷、呼吸困难、心悸或心跳异常、晕厥或近乎晕厥、极度疲劳以及恶心或胃部不适。
一、胸痛或胸闷
胸痛或胸闷是心源性猝死前兆中较为常见的表现。这种疼痛可能位于胸骨后部，感觉像被重物压迫或挤压，有时会放射至左肩、背部、下颌或手臂。疼痛性质可能是持续性钝痛，也可能是阵发性绞痛。这种症状常与冠状动脉供血不足、心肌缺血有关，通常在体力活动或情绪激动时诱发或加重。出现此类症状时，应立即停止活动，保持安静休息，并尽快寻求医疗帮助，进行心电图、心肌酶谱等检查以明确诊断。
二、呼吸困难
呼吸困难表现为在没有明显诱因的情况下，感觉空气不足、呼吸费力或需要加快呼吸频率。患者可能描述为“喘不上气”或“窒息感”，尤其在平躺时症状加重，需要坐起才能缓解。这通常提示可能存在急性心力衰竭、肺水肿或严重的心律失常，导致心脏泵血功能下降，肺部血液淤积，影响气体交换。出现突发性呼吸困难，尤其是伴随咳粉红色泡沫痰时，是紧急医疗情况，需立即就医。
三、心悸或心跳异常
心悸或心跳异常指患者自觉心跳过快、过慢、不规则或感觉心脏“漏跳”。患者可能感到心脏在胸腔内剧烈跳动、撞击或突然停顿。这常与室性心动过速、心室颤动等恶性心律失常有关，这些心律失常是导致心源性猝死的直接原因。心律失常可能与心肌缺血、电解质紊乱或心脏结构异常有关。一旦感觉心跳严重紊乱，特别是伴有头晕、黑矇时，应视为危险信号，及时进行动态心电图监测。
四、晕厥或近乎晕厥
晕厥或近乎晕厥表现为突发性、短暂性的意识丧失或即将丧失的感觉，患者可能突然倒地，片刻后自行恢复。近乎晕厥则表现为严重的头晕、眼前发黑、站立不稳。这通常是大脑供血突然急剧减少所致，常见原因包括严重的心律失常导致心脏排血量骤降，或主动脉瓣狭窄等疾病。晕厥是心源性猝死非常重要的预警信号，任何不明原因的晕厥，尤其是发生在运动中或运动后，都必须进行彻底的心脏评估。
五、极度疲劳
极度疲劳是一种超出日常劳累程度的、无法解释的疲惫感，即使经过充分休息也无法缓解。患者可能感到异常虚弱，连日常轻微活动都难以完成。这种疲劳并非肌肉酸痛，而是全身性的精力耗竭。在心脏疾病背景下，这可能意味着心脏功能严重下降，无法为身体提供足够的血液和氧气。对于既往有心脏病史的患者，若出现新发的、进行性加重的极度疲劳，应警惕心力衰竭恶化或心肌缺血的可能。
六、恶心或胃部不适
恶心或胃部不适是容易被忽视的非典型前兆。患者可能感到上腹部胀满、烧灼感或难以名状的不适，有时伴随呕吐。这种症状尤其在下壁心肌梗死时更为常见，因为支配心脏和胃部的神经有重叠，心脏缺血疼痛可能被误认为是胃病。如果这种胃部不适在活动后出现或加重，或伴有出冷汗、面色苍白等其他症状，应高度怀疑心脏问题，避免误诊为单纯的胃肠道疾病而延误治疗。
识别心源性猝死的前兆表现对于预防悲剧发生至关重要。日常生活中，应保持健康的生活方式，包括低盐低脂饮食、规律适度的有氧运动、控制体重、戒烟限酒以及管理好血压、血糖和血脂。对于有冠心病、心力衰竭、心肌病等基础心脏疾病或猝死家族史的高危人群，应定期进行心脏专科检查，遵医嘱服药，并学习心肺复苏技能。一旦自身或他人出现上述任何一种或多种预警症状，特别是症状突发、剧烈或持续不缓解时，必须立即停止一切活动，保持镇静，并第一时间拨打急救电话，争取宝贵的抢救时间。在等待救援期间，让患者处于舒适体位，如怀疑心脏问题可尝试舌下含服硝酸甘油，但若血压过低则禁用，并做好心肺复苏的准备。
