急性化脓性扁桃体炎反复发烧不退怎么办
急性化脓性扁桃体炎反复发烧不退可通过物理降温、调整饮食、使用退热药、使用抗生素、进行手术等方式治疗。急性化脓性扁桃体炎通常由细菌感染、免疫力低下、邻近器官炎症蔓延、环境刺激、急性传染病等因素引起。
一、物理降温
当体温未超过38.5摄氏度时，可采用物理方式帮助散热。使用温毛巾擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位，有助于通过水分蒸发带走体表热量。适当减少衣物和被褥，保持室内空气流通，避免因过度保暖导致体温进一步升高。也可以使用退热贴敷于额头，其凝胶中的水分汽化能吸收局部热量。这些方法属于基础护理，适用于体温轻度升高的初期，若体温持续不降或升高，应及时采取其他措施。
二、调整饮食
反复发烧会消耗大量能量和水分，调整饮食有助于支持身体恢复。应鼓励患者少量多次饮用温开水、淡盐水或电解质水，以补充因发热出汗丢失的水分和电解质。食物应选择清淡、易吞咽的流质或半流质，如小米粥、烂面条、蒸蛋羹等，避免辛辣、油腻、过甜或坚硬食物刺激红肿的扁桃体。适当摄入富含维生素C的水果如猕猴桃榨汁，有助于增强抵抗力。保证充足休息，减少身体消耗，为免疫系统战胜感染创造条件。
三、使用退热药
当体温超过38.5摄氏度或因发热引起明显不适时，需在医生指导下使用退热药物。这类药物通过作用于下丘脑体温调节中枢，促使出汗和散热，从而降低体温。常用的有对乙酰氨基酚片、布洛芬混悬液、双氯芬酸钠栓等。使用退热药只能暂时缓解发热症状，并不能消除引起扁桃体化脓和发热的细菌感染根源。用药期间需监测体温变化，避免短期内重复用药或过量用药，以免引起胃肠道不适或肝肾功能损伤。
四、使用抗生素
急性化脓性扁桃体炎主要由细菌如A组乙型溶血性链球菌感染引起，使用抗生素是控制感染、消除病灶、从根本上解决反复发烧的关键。医生会根据病原菌培养和药敏试验结果，选择敏感的抗生素进行治疗。常用药物包括青霉素V钾片、阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢克肟颗粒等。必须严格遵医嘱足量、足疗程使用，即使体温下降、症状好转也不可自行停药，否则易导致感染迁延不愈或反复发作，甚至可能诱发风湿热、急性肾小球肾炎等并发症。
五、进行手术
对于每年发作多次、形成扁桃体周围脓肿、或因反复感染导致诸如睡眠呼吸暂停、心肌炎等严重并发症的患者，医生可能会建议进行扁桃体切除术。常见术式有传统的剥离切除术和低温等离子消融术。手术旨在彻底切除病灶扁桃体，消除反复感染和发热的根源。术后需要一段时间恢复，期间需注意观察有无出血，进食温凉流食，并遵医嘱使用抗生素预防感染。手术治疗是针对药物难以控制的慢性反复性病灶的最终解决方案。
急性化脓性扁桃体炎患者反复发烧期间，居家护理至关重要。除了遵医嘱治疗，应保持口腔清洁，饭后可用淡盐水漱口。监测体温变化，记录发热规律。饮食务必清淡，多饮水，保证充足睡眠。若出现高热持续不退超过三天、呼吸或吞咽困难、精神萎靡、颈部肿胀加剧等情况，必须立即返回医院复诊，以排除并发症或调整治疗方案。恢复期也应避免去人群密集场所，注意保暖，适度锻炼以增强体质，减少复发。
