脑血管CTA检查和造影的区别
脑血管CTA检查和造影的主要区别在于检查原理、适用场景及侵入性程度。脑血管CTA属于无创影像学检查,通过静脉注射造影剂结合CT扫描成像;脑血管造影则需经动脉插管注入造影剂,属于有创检查但分辨率更高。
脑血管CTA利用多层螺旋CT快速扫描,静脉注射造影剂后通过三维重建技术显示血管形态,适用于筛查脑动脉瘤、血管狭窄或畸形等病变。检查过程无需住院,耗时短且并发症风险低,但对微小血管病变的显示能力有限。检查前需评估肾功能及碘过敏史,妊娠期女性禁用。
脑血管造影需在介入手术室进行,经股动脉或桡动脉穿刺置管,直接将造影剂注入目标血管。其空间分辨率达到亚毫米级,可清晰显示0.5毫米以下的穿支血管,是诊断烟雾病、血管炎的金标准。该检查需局部麻醉,存在穿刺部位血肿、血管痉挛等风险,术后需卧床制动。对于急性脑卒中患者,造影可同步进行取栓治疗。
脑血管疾病患者应避免剧烈运动和高盐饮食,控制血压血糖在理想范围。突发剧烈头痛或肢体麻木需立即就医,根据病情选择合适检查方式。两种检查前均需停用二甲双胍类药物,检查后多饮水促进造影剂排泄。