脑血管造影检查什么
脑血管造影主要检查脑血管的形态结构、血流动力学及病变情况，用于诊断动脉瘤、血管畸形、动脉狭窄或闭塞、脑肿瘤供血血管等脑血管疾病。
一、脑血管形态结构
脑血管造影通过注入造影剂显影，可直接观察脑部动脉、静脉及毛细血管的走行、管腔粗细、分支形态等解剖特征。它能清晰显示血管的局限性扩张、囊状突起或梭形膨大，帮助诊断动脉瘤；还可评估血管壁是否光滑、有无内膜增厚或斑块形成，辅助判断动脉粥样硬化性病变。对于血管发育异常如动静脉畸形，可明确供血动脉、畸形团和引流静脉的立体关系。
二、血流动力学状态
该检查可动态观察造影剂在脑血管内的流动速度、方向及分布情况，评估血流灌注是否均衡。若发现局部血流缓慢、停滞或逆流，可能提示血管狭窄或闭塞；血流加速或异常浓集则常见于动静脉瘘等高血流病变。通过对比双侧颈内动脉、椎基底动脉系统的显影时间差，还可间接判断侧支循环代偿能力。
三、血管狭窄或闭塞
脑血管造影能精确测量血管狭窄的程度、范围及长度，明确是否为串联病变。它可鉴别狭窄原因，如动脉粥样硬化斑块常呈偏心性狭窄，血管炎多表现为节段性狭窄，夹层动脉瘤可见内膜瓣或双腔征。对于完全闭塞的血管，可显示闭塞端形态鼠尾状或截断状及侧支循环建立情况，为血管内再通治疗提供依据。
四、血管性病变
包括动脉瘤、动静脉畸形、硬脑膜动静脉瘘等。造影可确定动脉瘤的瘤颈宽度、瘤体朝向、是否合并子瘤，评估破裂风险；对动静脉畸形可标注其大小、Spetzler-Martin分级关键要素大小、深部静脉引流、功能区位置；对于瘘口病变，可明确瘘口位置、流量及皮质静脉反流情况，这些信息对治疗方案选择至关重要。
五、肿瘤血管评估
针对脑肿瘤患者，造影可显示肿瘤的供血动脉来源颈外动脉或颈内动脉系统、血管丰富程度及肿瘤染色特征。恶性肿瘤常表现为杂乱的新生血管团、动静脉短路及早期静脉引流，脑膜瘤多可见颈外动脉供血呈放射状排列，这些特征有助于鉴别肿瘤性质。术后造影还可评估肿瘤血供是否完全阻断。
接受脑血管造影后需卧床休息，穿刺部位加压包扎并避免屈曲活动，密切观察足背动脉搏动及肢体温度颜色变化，预防穿刺点出血或血栓形成。术后24小时内多饮水促进造影剂排泄，饮食以清淡易消化为主，避免辛辣刺激食物。若出现头痛加剧、肢体麻木或视力改变需立即告知医护人员。后续需根据检查结果定期随访，控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，保持低盐低脂饮食，适度进行有氧运动改善血液循环。
